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小兒熱性驚厥反復(fù)發(fā)病造成大腦損傷,越來(lái)越受到學(xué)者及專家們重視。醫(yī)生遇到小兒熱性驚厥時(shí),多是臨時(shí)使用些鎮(zhèn)靜劑,很少采取長(zhǎng)期預(yù)防措施,致使不少熱性驚厥患兒反復(fù)發(fā)作,以致后來(lái)轉(zhuǎn)變成癲癇或智能發(fā)育不全。
近年來(lái)大量臨床資料表明,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)目拱B劑可有效地預(yù)防熱性驚厥的復(fù)發(fā)。臨床調(diào)查證明,及早地采取預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)措施,可大大降低熱性驚厥患兒轉(zhuǎn)變成癲癇的比率。
目前已經(jīng)證明多種抗癇劑,如苯**妥及安定類藥物均有很好的預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)的作用。臨床使用這些藥物時(shí),根據(jù)驚厥與發(fā)熱的關(guān)系不同,可分別采用臨時(shí)用藥或長(zhǎng)期用藥。
一些發(fā)熱開(kāi)始后幾個(gè)小時(shí)或幾天才出現(xiàn)驚厥的患兒,可不必長(zhǎng)期服用上述預(yù)防性藥物,而僅在每次發(fā)熱時(shí)臨時(shí)用藥,熱退后即停藥。這種方法有肯定的預(yù)防效果,也容易為家長(zhǎng)所接受。
不少高熱驚厥患兒的驚厥發(fā)作常常發(fā)生在體溫上升過(guò)程中。家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子驚厥之前不知道孩子發(fā)熱,發(fā)現(xiàn)驚厥發(fā)作時(shí)測(cè)體溫才得知。也就是說(shuō),這些兒童一開(kāi)始發(fā)熱就出現(xiàn)抽搐。對(duì)于這些兒童采取前述的臨時(shí)用藥預(yù)防驚厥發(fā)作顯然是不實(shí)際的,而只有采取長(zhǎng)期服用抗痙劑預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物可選苯**妥及安定片,服藥劑量同一般治療劑量。服藥時(shí)間根據(jù)發(fā)燒的間隔時(shí)間而定,一般堅(jiān)持服用1~3個(gè)月,如第二次再出現(xiàn)高燒驚厥還要重新堅(jiān)持服用。為了預(yù)防因高熱驚厥造成的腦部損傷和導(dǎo)致癲癇發(fā)作,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,及時(shí)采取預(yù)防措施。