癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過(guò)度放電引起突發(fā)" />
癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過(guò)度放電引起突發(fā)性、暫時(shí)性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、精神或植物神經(jīng)功能障礙。癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多樣,其中小兒時(shí)期常出現(xiàn)的熱性驚厥的癥狀,與小兒癲癇發(fā)作有類似癥狀表現(xiàn),因此,兩者需要做出鑒別,那么如何鑒別癲癇與熱性驚厥?
鑒別癲癇與熱性驚厥的要點(diǎn):
熱性驚厥的特點(diǎn)是年齡上偏小,多半是6歲以下;
發(fā)熱高峰期發(fā)生驚厥;
驚厥2周后復(fù)查腦電圖正常;
熱驚厥家族史。然而,發(fā)熱可以提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,因此可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)該注意區(qū)別。
如下情況下需要考慮癲癇的可能:
發(fā)生抽搐之前體溫低于38.5度;
發(fā)病年齡小于6個(gè)月或大于6歲;
發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽搐或存在局部性發(fā)作證據(jù);
發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),或意識(shí)恢復(fù)的較慢;
一次發(fā)熱病程中出現(xiàn)多次抽搐;
可同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言發(fā)育遲緩;
癲癇病家族史;
懷疑癲癇發(fā)作的原發(fā)病,如腦部檢查有影像學(xué)改變、尿篩查可見代謝異常改變。
癲癇的定義中可以認(rèn)識(shí)到,癲癇是大腦神經(jīng)元的異常放電導(dǎo)致的突然、短暫的、反復(fù)的臨床發(fā)作。因此,一般來(lái)說(shuō)2次以上的發(fā)作病史。
腦電圖檢查中發(fā)現(xiàn)與發(fā)作相關(guān)的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。
北京癲癇病治療專家提示:根據(jù)您家孩子的病例特點(diǎn),目前診斷癲癇是欠妥。但應(yīng)該注意癲癇發(fā)作的可能,需要密切觀察,極力防止驚厥的發(fā)生。因?yàn)榉磸?fù)驚厥的發(fā)生導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷,繼發(fā)引起癲癇。