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  • 兒童癲癇診斷需進行那些體格檢查

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-06-17 舉報/反饋

    兒童癲癇診斷需進行那些體格檢查

    1、頭的形狀和大小:頭顱大小是判斷腦發育的重要指標之一。每個癲癇患者都應測量頭圍。宮內感染、圍產期嚴重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息或顱內感染等因素,都能影響頭顱的發育,這些疾病往往也是繼性癲癇的常見病因。

    2、面部相貌有無異常:一些先天性發育障礙或遺傳性疾病,除可引起癲癇發作外,其相貌也較特殊。注意內眥距離是否過大,有無眼球過小、人中長短、外耳位置是否過低、下頜是否過小、顎弓是否過高等。

    3、四肢、外生殖器有無畸形:一些染色體異常或內分泌疾患,可引起繼發性癲癇。常表現有四肢的異常。注意有無多指或并指,外生殖器有無異常,男孩睪丸大小等。

    4、皮膚:神經皮膚綜合征中很多疾病都合并有癲癇,且皮膚有明顯異常,只要稍加注意就可以發現。如結節性硬化癥,在嬰兒時期皮膚可見有白色的色素脫失斑、5~6歲以后面部可出現血管纖維瘤。神經纖維瘤病患者皮膚常見有咖啡牛奶斑。腦部血管瘤病,面部可見紅色血管痣。色素失調癥局部皮膚可見異常色素增生。伊藤色素脫失癥,在肢或軀干皮膚可見索條狀或斑片狀大面積色素脫失。

    5、有無特殊氣味:在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中,除有驚厥發作外,由于異常代謝物在體內增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊氣味,如苯丙酮尿癥;楓糖尿癥;高蛋氨酸血等。

    6、有無運動障礙:腦性癱瘓患者常合并癲癇。腦性癱瘓患者常表現為中樞性運動障礙,姿勢、肌張力及反射異常,運動發育落后等。

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