癲癇大發作癥狀及護理方法
癲癇發作有小發作和大發作等多種形式，癲癇大發作危害性相對較大。而且難以控制。癲癇大發作也稱全身性強直—陣攣發作，以意識喪失和全身抽搐為特征。癲癇大發作也稱全身性強直—陣攣發作，以意識喪失和全身抽搐為特征。發作可分四期。 先兆期 　　癲癇先兆期癥狀一精神異常：煩躁，或欣快、精神恍惚、多動不安，甚至打人、咬人、毀物，完全不聽勸說。大一點的兒童能夠說心中煩熱，總想吵架。有的患兒發作前有驚恐感，投向親人懷抱或抓住實物;有的感到有一股氣猛地上沖，頭發昏脹，隨即癲癇發作。 癲癇大發作癥狀及護理方法：



　　癲癇先兆期癥狀二胃腸功能紊亂：惡心嘔吐，腹痛腸鳴，胃脘脹滿，口渴欲飲，小便短赤，大便秘結。能夠訴說的孩子言其腹中在翻騰，好象有一股氣向上沖。有的可見唇如涂丹，口舌生瘡，舌苔黃厚。 　　癲癇先兆期癥狀三睡眠不安：睡覺少，入睡難，睡后輾轉不安，或突然驚叫、坐起，或四肢小抖動。



　　癲癇先兆期癥狀四感覺、運動功能異常：常能訴說肢體發麻、疼痛，有蟻行感，面部或四肢肌肉有時發生閏動，頭或身體轉向一側，或向一側轉圈，或局限于一側肢體或口角抽動。或聽覺異常，如兩耳蜂鳴聲或伴有眩暈。或視覺異常，眼前發黑等。或嗅覺異常，聞及異常氣味等。 強直期 　　骨骼肌呈現持續性收縮。上瞼抬起，眼球上竄，喉部痙攣，發出叫聲。口部先強張而后緊閉，可能咬破舌尖。頸部和軀干先屈曲而后反張。上肢自上抬、后旋轉為內收、前旋。下肢自屈曲轉為強烈伸直。強直期持續10~20秒后，在肢端出現細微的震顫。 陣攣期 　



　再次痙攣都伴有短促的肌張力松弛，陣攣頻率逐漸減慢，松弛期逐漸延長。本期持續約0．5-1分鐘；最后一次強烈痙攣后，抽搐突然終止。在以上兩期中， 同時出現心率增快，血壓升高，汗液、唾液增多，瞳孔擴大，呼吸暫時中斷，皮膚自蒼白轉為紫紺。 驚厥后期 　　陣攣期以后，尚有短暫的強直痙攣，造成牙關緊閉和大小便失禁。呼吸先恢復，口鼻噴出泡沫或血沫。心率、血壓、瞳孔等恢復正常。肌張力松弛。意識逐漸恢復。自發作開始至意識恢復歷時5~10分鐘。醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏，對抽搐全無記憶。不少病人在意識障礙減輕后進入昏睡。個別病人在完全清醒前有情感變化，如暴怒驚恐等，清醒后對發病情況不能回應。癲癇大發作癥狀及護理方法　



　 (1)保護舌頭應搶在患者出現先兆癥狀前，將一塊包有紗布的壓舌板(或一長約20cm、寬1．5～2cm，0．3～0．5cm邊緣圓純的木板或竹板)放在患者的上、下磨牙之間，以防陣攣期將舌頭咬破。若先兆期不能放上，強直期當患者張口時也應放入，到陣攣期    癲癇大發作相關圖書不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。 　



　(2)如果發現患者有先兆癥狀時，應迅速讓患者平臥床上，或就近躺在平整的地方。即使來不及做上述安排，發現患者要倒時，應立即扶著患者，順勢讓其倒下，防止突然摔倒造成的損傷。



　(3)患者強直期頭多過度后仰，下頜過張，可造成頸椎壓縮性骨折，或下頜脫臼。這時應一手托著患者枕部稍用力，以阻止其頸部過伸，一手托下頜，以對抗其下頜過張。 　



　(4)癲癇大發作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發作開始，應將患者頭側向一方，以便分泌物自然流出。此外，應將患者衣領及扣子解開，保持呼吸道通暢。



　(5)陣攣期患者四肢肌肉收縮，易造成關節脫臼和四肢擦傷。這時可適當用力按壓四肢大關節處(如肩、肘、髖、膝)，限制其抽動幅度。但是不要用力過猛，強行按壓，否則會造成骨折或肌肉損傷。 　



　(6)癲癇大發作要將患者褲帶解開，取掉假牙。 　



　(7)癲癇大發作抽搐停止后，患者要過一段時間才能恢復正常，這段時間為幾分鐘、幾十分鐘或幾個小時不等，有些患者處于昏睡狀態，只須讓其舒適、安靜入睡即行。還有一些患者則處于朦朧狀態，會出現一些無意識、無目的的沖動、破壞、攻擊行為，甚至自傷、自殺、傷人、毀物等。此時應立即給患者肌注或靜脈注射魯米那或安定等鎮靜劑，還要對患者行為嚴格限制，以保證安全。