兒科急診經(jīng)常會(huì)遇到因發(fā)熱抽風(fēng)而就診的病兒，家長(zhǎng)對(duì)此焦急萬分，特別擔(dān)心孩子因抽風(fēng)腦子受到損傷，或?qū)頃?huì)發(fā)展為癲癇。醫(yī)生假如仔細(xì)詢問，會(huì)發(fā)現(xiàn)有些孩子的父母一方或家中其他親屬也有小時(shí)候熱性驚厥的病史，但長(zhǎng)大后多數(shù)正常。

熱性驚厥是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的疾病引起發(fā)熱伴有驚厥發(fā)作，是小兒時(shí)期的常見病，國內(nèi)調(diào)查占0～15歲兒童的4.4%，占各類小兒驚厥的30%。首次發(fā)病多見于6個(gè)月到3歲之間，高峰發(fā)病年齡為1～2歲，一般6歲以后不再發(fā)生。熱性驚厥與遺傳有密切關(guān)系，據(jù)調(diào)查，假如父母雙方都有熱性驚厥病史，子女的患病率為55%;如僅父母一方有，子女患病率為21%;如父母均無熱性驚厥病史，子女的患病率僅為5.5%。

各種發(fā)熱性疾病均可誘發(fā)熱性驚厥，#!常見的是發(fā)疹性疾病，如幼兒急疹、麻疹、單純皰疹病毒感染，其他呼吸道、腸道或泌尿系統(tǒng)的病毒或細(xì)菌感染也常引起熱性驚厥。

引起熱性驚厥的體溫一般在38℃以上，常常在發(fā)熱初期出現(xiàn)驚厥發(fā)作，典型的發(fā)作形式是全身強(qiáng)直陣攣或陣攣發(fā)作，持續(xù)時(shí)間多在2～5分鐘，一般不超過10分鐘，在一次發(fā)熱中一般只有一次發(fā)作，發(fā)作前后沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常。這種情況稱為單純熱性驚厥，預(yù)后良好，對(duì)智力發(fā)育無明顯影響，一般不會(huì)轉(zhuǎn)變成癲癇發(fā)作。

少數(shù)病兒熱性驚厥的臨床表現(xiàn)不典型，如起病年齡小于6個(gè)月或直到6歲以后仍有熱性驚厥發(fā)作、發(fā)作時(shí)體溫不到38℃、發(fā)作形式為部分性發(fā)作、24小時(shí)內(nèi)有1次以上發(fā)作、驚厥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20～30分鐘、發(fā)病前已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害(如智力低下、腦損傷或腦發(fā)育不全等)、熱退后2周腦電圖仍有異常等。

這些情況屬于復(fù)雜性熱性驚厥，有可能以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇，特別是24小時(shí)內(nèi)多次復(fù)發(fā)、發(fā)作時(shí)間超過15分鐘或有部分性發(fā)作者，轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的危險(xiǎn)性更大。