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癲癇是常見的神經系統疾病,約有75%~80%的患者可通過藥物治療獲緩解或治愈,另有20%~25%的患者癥狀較頑固,藥物控制效果不好,對于這部分患者,可通過手術治療的方法得到改善。
世界上#$例通過局部皮層切除術治療癲癇距今已有一百多年的歷史的,在過去的一百多年里,手術治療癲癇并未得到廣泛推廣,近二三十年來,隨著外科手術的長足進步,以及腦電圖和神經影像學技術(單光子斷層掃描、正電子斷層掃描等)的飛速發展,使得人們對癲癇病灶的定位能力大大提高了,外科手術在癲癇治療中的作用也逐步擴大。外科手術前準確定位癲癇病灶,加之神經內外科醫生的相互合作,恰當地掌握手術適應證是確保手術成功的關鍵。我們都知道癲癇發作是由于腦細胞異常放電引起的,因此準確地切除這一異常放電灶就有可能治愈這一頑癥。
由此可見,準確定位癲癇病灶較手術本身還要重要,盲目的手術不僅不能有效終止癲癇發作,相反還會損傷腦功能,產生嚴重的手術后遺癥,如偏癱、失語、記憶力減退等。