有一位家長(zhǎng)問(wèn)到:他的孩子,今年8歲半。一個(gè)月前,他突然出現(xiàn)抽風(fēng),兩眼上翻,身體<" />
有一位家長(zhǎng)問(wèn)到:他的孩子,今年8歲半。一個(gè)月前,他突然出現(xiàn)抽風(fēng),兩眼上翻,身體僵硬、抽搐,持續(xù)了幾秒鐘后就恢復(fù)了正常。此后第三天和第四天,又出現(xiàn)過(guò)兩次類似的情況。我們帶孩子到我們當(dāng)?shù)?font color='blue'>醫(yī)院,做了腦電圖檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。孩子曾經(jīng)在9個(gè)月時(shí)在高燒后出現(xiàn)過(guò)抽搐。最近這三次發(fā)生抽搐時(shí)并沒(méi)有發(fā)燒。請(qǐng)問(wèn)我的孩子會(huì)不會(huì)是癲癇?哪種診斷方法可以確定孩子是不是癲癇?我們家里沒(méi)有人患癲癇?
癲癇的診斷是有二次以上不能自我控制的發(fā)作,就可以診斷癲癇。但要回答你孩子的病是不是癲癇,單純您的講述是不能下結(jié)論的,有以下幾點(diǎn)供你參考:
1.如果是癲癇發(fā)作,多數(shù)情況下意識(shí)喪失和意識(shí)水平降低;
2.眼臉情況:如果是癲癇發(fā)作,雙眼是睜開的;非癲癇發(fā)作是閉眼的;
3.瞳孔情況:癲癇抽搐時(shí)瞳孔是散大的,夢(mèng)樣活動(dòng)瞳孔是縮小的;
4.眼球位置:雙眼向一側(cè)同向性凝視、非癲癇樣發(fā)作雙眼漂移;
5.癲癇樣抽搐發(fā)作樣式是刻板的:癲癇發(fā)作的樣式因人而異,但是對(duì)單一個(gè)體是固定的,癲癇發(fā)作時(shí)可以有多種發(fā)作形式,但對(duì)于個(gè)人而言則相對(duì)固定;
癲癇發(fā)作分成三個(gè)階段:
1、初始期:
也稱為先兆期,兒童表現(xiàn)為腹痛、驚恐、既往情境再現(xiàn)、或者清晰的視、聽幻覺(jué)可能與顳葉內(nèi)側(cè)或外側(cè)新皮層區(qū)有關(guān);講話時(shí)不能用準(zhǔn)確的名詞表達(dá)自己的思想、對(duì)側(cè)軀體陣發(fā)性麻木、甚至無(wú)力、或者有其它難以描述的自我體驗(yàn),可能與頂葉有關(guān);有視我不清、視物形態(tài)和運(yùn)動(dòng)物體運(yùn)動(dòng)速度或形態(tài)發(fā)生改變,可能與枕葉內(nèi)側(cè)和外側(cè)顳葉枕葉外側(cè)新皮層區(qū)有關(guān);突然不能講話、雙眼不自主向一側(cè)同向凝視,有尿便失禁、有難以控制的不愉快的思維、想法,這可能是額葉癲癇的特點(diǎn)。
2、發(fā)作期:
抽搐是逐步發(fā)生的、緩慢進(jìn)展的,可能是顳葉癲癇;抽搐迅速完成、快速恢復(fù)的、反復(fù)多次出現(xiàn)的,可能是額葉癲癇;如果發(fā)作樣式是多樣的、有時(shí)發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)、有時(shí)發(fā)作時(shí)間短,可能與顳后部癲癇有關(guān);
3、發(fā)作后期:
清醒時(shí)間長(zhǎng)、有自動(dòng)癥,咂嘴、摸索樣動(dòng)作可能與顳葉癲癇有關(guān),如果一日內(nèi)多次發(fā)作,顳葉外的癲癇可能性大。
癲癇與其它發(fā)作性疾病的鑒別: