孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎?夜驚是兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種睡眠障礙,其發(fā)作癥狀與兒童癲癇發(fā)作癥" />
孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎?夜驚是兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種睡眠障礙,其發(fā)作癥狀與兒童癲癇發(fā)作癥狀有一定的相似之處,家長(zhǎng)很難區(qū)分,以致耽誤病情。
孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎
夜驚是睡眠中的異常驚醒,常于人睡后1~2小時(shí)發(fā)生,系發(fā)生在非快速眼動(dòng)睡眠中的發(fā)作性睡覺(jué)紊亂。多見(jiàn)于2~5歲兒童。特點(diǎn)是從睡眠中突然坐起、驚叫、兩眼直視或緊閉、手足亂動(dòng)或從床上跳下、表情緊張、呼吸急促、顫抖、意識(shí)模糊、打罵父母,伴有心動(dòng)過(guò)速、出汗、暴怒、瞳孔放大、豎毛等,完全不能安撫。持續(xù)數(shù)分鐘后安靜下來(lái)繼續(xù)睡眠,對(duì)發(fā)作情況能部分回憶,惡夢(mèng)中發(fā)作時(shí)患者不能回憶,有些患者清醒后說(shuō)自己在做惡夢(mèng),有一種壓迫、悶塞或窒息感等。也可有其他交感神經(jīng)活動(dòng)的主觀感覺(jué),但大多數(shù)對(duì)完全清醒前的內(nèi)容不能回憶。恐怖電影、書(shū)籍及過(guò)度疲勞、興奮均可誘發(fā)。這種情況多發(fā)生于睡眠階段的深睡3~4期,所以多見(jiàn)于夜間睡眠深睡的前1/3時(shí)間。
夜驚多為發(fā)育過(guò)程中的某些因素所致,成年后自行消失。其發(fā)生率約占正常兒童的1%-3%。典型的常有夜驚、夢(mèng)游、遺尿的家族史,也可有夢(mèng)游伴發(fā),但夜驚的活動(dòng)范圍比夢(mèng)游要小得多,在發(fā)作時(shí)夜驚者很少離開(kāi)房間。
數(shù)字化視頻EEG腦電圖檢查系統(tǒng)發(fā)作期腦電圖記錄可見(jiàn)到從慢波睡眠到低電壓,非同步的快波,如仍不能肯定診斷,長(zhǎng)程的動(dòng)態(tài)腦電圖夜間監(jiān)測(cè)可能是鑒別夜驚和兒童癲癇病復(fù)雜部分發(fā)作的重要手段。
如何與癲癇進(jìn)行區(qū)別腦電圖是主要的鑒別依據(jù)。根據(jù)臨床表現(xiàn)易與夜間的癲癇發(fā)作鑒別,在診斷不明確、鑒別困難,需要用多導(dǎo)睡眠描記儀,并加用腦電圖電極連續(xù)兩夜的監(jiān)測(cè)。