腦部外傷引起的癲癇病,一般都是繼發性癲癇病。這種癲癇病主要源自于急性腦實質損傷、顱內血腫特別是急性硬腦膜下血腫,或源于腦損傷后繼發性組織反應及創傷的愈合過程。
腦部外傷引起的癲癇病就分為早期癲癇和中期癲癇。
早期癲癇指傷后24小時內發生癲癇,約占30%,可能與腦實質損傷、顱內出血、凹陷骨折壓迫或局部腦組織缺血、水腫及生化改變有關。
中期癲癇系指傷后24小時至4周內發生的癲癇,約占13%,多因腦組織挫裂傷、顱內出血、腦水腫腫脹及軟化等病理改變有關,特別是大腦皮層額-頂中央區的損傷尤易出現癲癇,其次,顳葉內側的損傷,包括海馬、杏仁核等癲癇的易發區,可因損傷而引起神經細胞的微小化學改變、代謝紊亂和電生理變化而導致癲癇發作。