腦電圖檢查的常見(jiàn)問(wèn)題―
癲癇樣放電的基礎(chǔ)是神經(jīng)元膜電位的不穩(wěn)定,出現(xiàn)陣發(fā)性去極化漂移和陣發(fā)性超同步化放電,當(dāng)足夠多的神經(jīng)元超同步化放電時(shí),即可從頭皮電極記錄到癲癇樣放電。
癲癇樣放電是波形、波幅和(或)節(jié)律突出于背景活動(dòng)的陣發(fā)性電活動(dòng),通常表現(xiàn)為棘波、尖波、棘慢波、尖慢波或多棘慢波,其中棘波成分代表興奮性突觸后電位的同步發(fā)放,而慢波成分則反映了抑制性突觸后電位的激活。有些癲癇樣放電,特別是在癲癇發(fā)作期的放電,可表現(xiàn)為各種頻率腦波的節(jié)律性爆發(fā),甚至出現(xiàn)低電壓去同步化快波,后者通常提示發(fā)作起源于皮層下結(jié)構(gòu)。遺傳因素、發(fā)育因素及各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性或功能性損傷均可造成神經(jīng)元膜電位的不穩(wěn)定,構(gòu)成癲癇樣放電和癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)。廣東省婦幼保健院兒童神經(jīng)康復(fù)科羅鑫剛