癲癇病人的心理特點
癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性腦病,長期以來主要依賴抗癲癇藥物治療。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,社會心理因素在癲癇發(fā)生、發(fā)展中的作用日益受到重視。據(jù)估計約1/3的癲癇患者出現(xiàn)精神障礙,3/4的人同時存在精神病學和心理學的問題。因此,了解癲癇患者的心理行為特點,在藥物治療和外科治療的同時,配合心理治療,對有效地控制癲癇發(fā)作,提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。心理因素在癲癇發(fā)病中的作用已日益受到人們重視。Spector等指出環(huán)境和情緒的突然變化能誘發(fā)癲癇。心理因素可導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻率的增加已為多數(shù)學者所證實。王文志等對兩個癲癇高發(fā)地區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在詢問患者第一次癲癇發(fā)作可能原因時,患者認為與生氣、驚嚇、頭顱外傷、中“邪氣”有關(guān)。對以后的發(fā)作,則主要涉及生氣、緊張和勞累。近年來,評定特定人群的生活質(zhì)量已成為衡量健康水平的重要手段。社會心理問題是評價生活質(zhì)量的核心內(nèi)容之一。有學者報道患病本身對其生活質(zhì)量的影響往往超過其發(fā)作本身,存在心理障礙的癲癇患者其生活質(zhì)量明顯低下。因此,只有對癲癇患者提供醫(yī)療保健、心理干預(yù)及社會文化等全面的服務(wù),才能提高其生活質(zhì)量。Lindsay觀察了100名在兒童期患顳葉癲癇患者的社會心理狀況,85%存在社會心理障礙,12%社會交往受限。Jacoby等對540例發(fā)作已控制至少2年的癲癇患者進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),55%的患者害怕再發(fā)作,說明即使在發(fā)作時已控制較好的患者,其中半數(shù)以上對發(fā)作仍然存在恐懼,成為難以解脫的精神負擔。
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