癲癇病#!好的藥物 ,癲癇病的種類多,其病因也是不相同的。而繼發性癲癇病作為癲癇病種常見的一種,也對患者產生非常大的危害,對于繼發性癲癇專家解釋說:繼發性癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾病,其特征主要是腦內神經元反復發作性過度放電引起突發性,暫時性腦功能失常。
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癲癇病的早發型兒童良性枕葉
良性早發性兒童枕葉癲癇占13歲以內兒童癲癇的6%,僅次于兒童良性癲癇伴中央顳區棘波。起病年齡多在3~6歲,發作以睡眠中的偏轉性發作為主,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,伴不同程度的意識障礙。發作可持續數分鐘至數小時,并可演變為一側性或全面性驚厥。發作于1~8年內完全緩解。少數可發生BECT或Gastaut型兒童枕葉癲癇。
臨床表現
發病年齡為1~13歲,80%發生于3~6歲,高峰發病年齡為5歲。男女發病無差異。
特征性發作表現為一組癥候,包括嘔吐等植物神經失調、行為異常、眼球偏斜、意識障礙等,可繼發全面性驚厥發作。發作早期可僅表現為蒼白、出汗等植物神經癥狀,伴或不伴行為障礙。眼球偏斜和嘔吐出現于大多數發作中,但可以缺如。少數病例發作表現不典型,如雙目睜瞪,眼球不偏斜,自覺不適感,惡心或咳嗽而無嘔吐,安靜而不激惹,面紅而不蒼白等。可伴發尿、便失禁和瞳孔擴大。一般不發生視幻覺、口部及咽喉運動及自動癥。發作過程中逐漸出現不同程度的意識障礙甚至喪失,10%~20%的患兒發作始終完全清醒。嘔吐發作發生于2/3的病例,可見于發作各期,通常發生于早期,表現為單次或頻繁、輕度或劇烈的發作性嘔吐。
眼球偏斜是本癥#!常見的表現之一。通常表現為雙眼偏移至一側極限,頭部偏向同側。持續時間數分鐘至數小時不等。眼球可持續偏向一側,也可呈間斷性偏斜,偏斜的眼球瞬間回到中線并很快再次偏斜。常伴以意識障礙。
發作期可見其他植物神經癥狀,例如:青紫,瞳孔縮小,循環、呼吸和體溫調節障礙,唾液分泌亢進,胃腸運動失調,頭痛或頭部不適感等。發作性暈厥見于本癥1/5的發作,可作為本癥的主要表現,不伴有癲癇發作的其他癥候,也可繼以全面性驚厥。
發作后期部分病例出現半側陣攣,或進展至全面性強直陣攣發作,少數病例出現強直伴青紫發作。
本癥發作持續時間一般較長,約40%的發作呈植物神經性癲癇持續狀態,持續可長達數小時。其余60%的發作持續時間也常達5~10分鐘以上。
本癥的發作多數與睡眠關系密切,約2/3的患兒發作僅發生于夜間睡眠期,其余1/3的發作發生于白天,或無明顯晝夜特點。
腦電圖
發作間期腦電背景活動正常。90%的病例可見局灶或多灶性棘、尖波或棘、尖慢綜合波。異常放電的部位不定,可見于所有腦區,但以后頭部明顯。約2/3病例表現為枕區放電,另外1/3出現其他腦區棘波。可見全導異常放電,多與局灶性放電同時存在。少數病例發作間期腦電圖正常。
發作期腦電圖報告不多,典型表現為θ或δ節律,夾雜以棘波活動。異常放電大多以后頭部為主,但也可以起始于額區或其他腦區。
診斷與鑒別診斷
本癥診斷主要依據上述典型的臨床表現和腦電圖特征,精神運動發育正常,神經系統檢查無異常,MRI或其他神經影像學檢查正常。
應與暈厥(血管迷走性、低血糖性等)、偏頭痛、器質性腦病變(腦炎等)伴驚厥。詳細的病史詢問,尤其是發作期癥狀,發作間期腦電圖特點,結合必要的生化、血管調節功能、神經影像學檢查等,易于和本癥鑒別。治療:發作稀少者不必常規抗癲癇治療。對少數發作較多者常給予卡馬西平。發作期如持續時間較長,可經直腸給予地西泮。
病程及預后
本癥預后良好。約1/3病例僅有一次發作,近半數發作2~5次,約5%的病例發作超過10次。發作大多終止于發病后1~8年,其中多數于1~2年。約1/4繼以其他類型的癲癇病發作,其中以兒童良性癲癇伴中央顳區棘波較多,少數繼以Gastaut型兒童枕葉癲癇,一般均隨年齡增長而緩解。成年后癲癇發生率與正常人群無異。近年有報告少數病例可進展為較嚴重的癲癇類型,也可出現認知功能受損。
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大家對兒童羊角風也有更深的了解了。溫馨提示,羊角風疾病是一種危害性相對比較大的疾病,一定要盡早治療羊角風,家長們在平常一定要多注意孩子的身體狀況,如有發現不妥的地方一定要及早把小兒送到醫院接受檢查和治療。合理的飲食對于癲癇病治療也可以起到至關重要的作用。最后,祝愿大家早日康復。癲癇病#!好的藥物