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  • 癲癇護理實戰技巧-成人難治性癲癇的飲食療法-

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-08-26 舉報/反饋

    癲癇護理實戰技巧?成人難治性癲癇的飲食療法?

      近日,有癲癇病友傾訴自己癲癇頻發,深陷癲癇發作痛苦之中,每每發作都會受傷,現在大傷小傷不斷,讓他感到非常害怕。在此提醒,如果發作頻繁應盡快選擇就醫,以免病情惡化出現意外。同時家屬要學會癲癇發作的處理方法。


      癲癇的處理方法主要是這些:


      1、不要塞任何東西到口中,更不要硬把咬緊的牙齒撬開,但若病童的嘴能張開或有感覺將要發作了,亦可將壓舌板、折疊的腰帶、手套或其他堅固不易損壞的東西置入口內。


      2、如果病童躺臥在床榻上,不可遠離,以免跌落,發生意外。


      3、維持呼吸道的通暢,松開過緊的衣服。


      4、立即躺下,將病童側臥或僅使頭部側向一邊,使病童口液易于從口中暢流。


      5、不需作人口呼吸,尤其是口對口人工呼吸,因易將嘔吐物擠入肺部,造成窒息。


      6、不需叫救護車,除非發作持續超過5分鐘以上仍不止時才需即刻送醫。


      7、預防意外傷害,移開周圍尖銳、硬、燙之物,以免受傷。可以枕頭、棉被等軟物圍護在病童四周。


      8、仔細觀察與記錄發作的型態、持續時間,可做為醫生的參考。


      改良的阿特金斯飲食在成人難治性癲癇的治療應用進行回顧研究。


      在所有的研究中,32%接受KD方案患者和29%接受MAD方案的患者其癲癇發作減少至少50%,其中包括9%接受KD方案患者和5%接受MAD患者癲癇發作減少甚至高達>90%,而且其療效是持久的,但是這一研究結果在孩子們身上便不適用,可能因為其不會持續堅持治療。


      膳食結構中脂肪含量:[碳水化合物 蛋白]為3:1和4:1相比于KD飲食方案和MAD飲食方案對成人難治性癲癇療效存在相似性。兩種飲食方案在數天到數周內對抗驚厥作用起效迅速。且在兩種飲食的副作用是良性的而且相似。#!嚴重的副作用可能是引發高脂血癥,進而導致試驗中斷而進行高脂血癥相應治療。#!常見的副作用是體重減輕,這對于肥胖患者可能是有利的。


      在成人的飲食結構中要大規模使用這兩種飲食方案的潛在的障礙包括飲食的接受率低和飲食方案終止率高。研究結束之前,51%接受KD方案治療的患者和42%接受MAD治療的患者停止了飲食治療。究其原因,是因為飲食的限制性和復雜性,這一問題相比于MAD方案組、KD組更明顯。


      最終,納入研究的患者長期堅持這兩種飲食的例數很少,大多數患者由于烹飪和社會的限制最終停止飲食方案。總之,KD和MAD飲食療法療效適中,但在一些患者其效果顯著。飲食療法具有很好的耐受性,但往往因為其限制性而導致治療中止。當我們詢問患者選擇是否繼續治療,對于那些樂意嘗試飲食治療患者,效果還是很明顯的。


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