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癲癇是由不同病因引起的腦神經元異常高頻放電并向周圍擴散而出現的暫時性、突發性大腦功能失調綜合證。
根據其發作時的臨床表現,可分為四種類型:
(1)大發作(全身性強直-振攣性發作);
(2)小發作(失神性發作);
(3)精神運動性發作;
(4)局限性發作。
為避免誘發癲癇發作,癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物。
喹諾酮類包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環丙氟哌酸(環丙沙星)等。其中環丙沙星引起中樞神經系統毒副作用的發生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然誘發癲癇大發作,第7天在靜滴時,又出現類似反應,經停藥后未見出現。cleary等報道用環丙沙星治療引起突發性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合,直接導致神經中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內抑制性遞質γ—氨基丁酸(gaba)與受體部位結合,而使中樞神經系統興奮性增高,導致痙攣和誘發癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。