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癲癇是否影響智力發展?一些繼發性癲癇的患者,腦部本身的原發病就可影響智力,代謝性疾病常伴有智力低下,因大腦有具體病變,如得過腦炎、產傷或患有先天性遺傳性疾病而發生的繼發性癲癇,幾乎均能影響智力發育;而找不到病因的原發性癲癇,僅有l/3的患者可能會出現智力障礙。此外不同類型的癲癇發作,對智力發育的影響也不相同:嬰兒痙攣型癲癇、精神運動型癲癇以及部分發作有一半以上智力發育受影響,其中#!嚴重的是嬰兒痙攣型癲癇,其對智力發育的影響可高達91%。對智力發育影響#!小的是小發作,僅為23%。
影響智力的有以下幾種情況:
①癲癇持續狀態能造成明顯的腦損傷,興奮性氨基酸(內源性、毒性物質)釋放造成不可逆性腦損傷。持續狀態患者精神、神經系統后遺癥發生率可達50%。
②癲癇類型與腦損傷有關,如嬰兒痙攣癥、Lemnox-Gastaut綜合征、精神運動型癲癇則幾乎都伴有嚴重的智力下降。
③與起病年齡有關,起病年齡越小,損傷智力的危險性越高,一是由于延遲了發育#!重要的#!佳時刻,二是年齡小者發病更可能伴有潛在的腦病。
④與使用抗癲癇藥有關,用藥種類越多,毒副作用越大,甚至在治療范圍內也能出現毒性反應。
⑤癲癇發病前的智力與病因有關。