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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-08-17 舉報/反饋

    癲癇病的治療首選藥物有哪些

      癲癇病的治療首選藥物有哪些?癲癇病是因為大腦神經元受到某些因素的影響而異常放電引起的,是一種非常嚴重的腦部疾病,一旦發作,不僅影響患者的工作生活,甚至還會出現意外的傷害,對患者的危害非常大,所以治療癲癇病是一個關鍵的問題,但是不管哪種治療方法都離不開藥物,那么,對于患者來說,癲癇病的治療首選藥物有哪些呢?下面是詳細介紹。

      一、拉莫三嗪治療癲癇病

      此藥治療癲癇病較廣泛,良好的藥代動力學,1天服藥1次或2次,非肝酶誘導,可單藥進行癲癇治療,無嗜睡作用,無長期組織損害和認知障礙的不良反應,不需要監測血清藥物濃度水平,藥物之間的相互作用少,要抗抑郁的作用。

      1、適應癥:為廣譜抗癲癇藥,用于強直陣攣發作、肌陣攣發作、失神發作、失張力發作、強直發作及部分性癲癇病發作的加藥治療,也可用于Lennox-Gastaut綜合征,部分國家已將拉莫三嗪作為部分性發作、繼發全面性發作以及全面性強直-陣攣發作的一線用藥,癲癇病患者單藥治療有良好的效果。

      2、用藥劑量:

      成人癲癇病患者用量:若與丙戊酸鈉合用,則以每次25mg,隔日1次開始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,#!大量為每日200mg。若與苯妥英鈉或卡馬西平合用則劑量加倍。

      兒童癲癇病患者用量:兒童開始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增為每天5mg/kg,#!大劑量不超過每天15mg/kg。如與丙戊酸鈉合用,開始劑量每天為0.2mg/kg,晚間服,第3-4周每晚服0.5mg/kg,第5周每晚服1mg/kg。必要時每周增加1mg/kg,#!大劑量不超過5mg/kg,每天1次或分2次服。

      二、撲米酮治療癲癇病

      這種藥物在治療癲癇病的時候,會在患者體內轉化成為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,這不僅對大發作有效,而且對精神性運動發作和局限性的發作都有很好的療效。兒童對其有耐受性,故用量較大,體內消除較慢,長期應用有蓄積性,不可突然停藥。

      1、適應證:全面強直-陣攣性發作、部分性發作。

      2、用藥劑量:每日維持劑量,成年癲癇病患者為500-1000mg。初始治療每日劑量成人開始劑量為125mg,睡前頓服,服用數天后加量,每次加量125mg。

      三、苯巴比妥治療癲癇病

      這種藥物能夠很好的抑制住大腦皮層運動區,提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發作腦電恢復正常。這種藥物對治療作用比較快,而且能夠維持很長的時間,毒性也比較的低,安全性比較的高,是控制癲癇病發作的首選藥物,但是這種藥物對癲癇病小發作和精神性運動性發作的病情療效較差,治療時不可突然停藥,而且長期應用此藥可致成癮。

      1、適應證:全面強制性-陣攣性發作和部分性發作,亦可用于新生兒發作;這種對失神性發作沒有什么效果。在治療癲癇病時,由于由于苯巴比妥存在較多的不良反應,如對認知功能有比較明顯的影響等。在發達國家已經被列入第二線抗癲癇藥物。

      2、用藥劑量:每日維持劑量,成年癲癇病患者為60-180mg;兒童為2-6mg/kg。初始治療每日劑量成人30-60mg。

      癲癇病的治療首選藥物有哪些?最后提醒大家,患了癲癇病后一定要及時到正規專業的醫院進行治療,對于藥物的選擇,應根據患者的病情來選擇一個適合自己的,只有對癥治療才會有好的效果。


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