1、 癲癇病患者可以結(jié)婚嗎?
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1、 癲癇病患者可以結(jié)婚嗎?
可以!癲癇患者不僅有戀愛(ài)、結(jié)婚的權(quán)利,也有成家立業(yè)的能力,而且大多數(shù)患者結(jié)婚后情緒和生活更穩(wěn)定,更有利于控制癲癇發(fā)作。
2、 癲癇病患者可以懷孕生子嗎?
多數(shù)可以。這里有4個(gè)方面的問(wèn)題:
1)如能在懷孕前6個(gè)月停用抗癲癇藥物,而且無(wú)癲癇發(fā)作,生產(chǎn)正常寶寶的概率在98%左右,與正常孕婦相似.
2)如果停藥后仍有頻繁的部分性發(fā)作、或全面性強(qiáng)直陣攣、強(qiáng)直發(fā)作等嚴(yán)重發(fā)作,而服用抗癲癇藥物能控制發(fā)作,那么懷孕期間繼續(xù)服藥抗癲癇藥物的總體好處大于風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)烈建議繼續(xù)用藥,以#!大程度爭(zhēng)取母子平安.
3)如懷孕期間必須使用抗癲癇藥物,建議盡可能在懷孕前調(diào)換為左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等C級(jí)藥物,盡量避免或小劑量使用丙戊酸鹽、苯巴比妥、苯妥英鈉等D級(jí)或E級(jí)藥物。這是太復(fù)雜的問(wèn)題,請(qǐng)咨詢癲癇專(zhuān)家、定時(shí)隨診、監(jiān)測(cè)血藥濃度并調(diào)整藥物劑量.
4)懷孕期間定期到產(chǎn)科做檢查、彩超檢查,如發(fā)現(xiàn)重大或明顯畸形,及時(shí)終止妊娠。
3、 癲癇病遺傳嗎?
絕大多數(shù)癲癇與遺傳無(wú)關(guān),而是先天或后天原因損傷大腦所造成的,不會(huì)遺傳給子女;臨床上,絕大多數(shù)癲癇患者的雙親數(shù)代也無(wú)類(lèi)似病史。
4、 癲癇病可以治愈嗎?
國(guó)內(nèi)外數(shù)十年的資料顯示,正規(guī)應(yīng)用抗癲癇藥物的患者,70%-80%可以得到完全控制,其中大多數(shù)可以停藥而痊愈,這個(gè)效果不比治療高血壓的效果差。
5、 西藥的毒副作用很大嗎?
抗癲癇藥物等西藥說(shuō)明書(shū)上一般僅有1-3行是治療疾病的適應(yīng)癥,有20-60行是毒副作用的提醒,常常嚇壞我國(guó)老百姓,甚至被不良用心者利用和惡意宣傳為“西藥毒副作用大,中藥才安全”,事實(shí)上,臨床應(yīng)用的西藥比中藥受到的審查要嚴(yán)格很多很多,只有給患者帶來(lái)的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才能上市賣(mài)給老百姓,因此,安全問(wèn)題基本可以保證;而將一萬(wàn)之一以上的風(fēng)險(xiǎn)都告知、提醒患者是西方文化的善意關(guān)懷,不要誤解。另一方面,牛奶是好東西,但有些人喝奶后腹瀉不止;同樣的道理,毒副作用的產(chǎn)生多數(shù)是人和藥物雙方面的因素,對(duì)此應(yīng)有個(gè)基本理解。請(qǐng)相信所有的醫(yī)生都會(huì)認(rèn)真對(duì)待、處理藥物的毒副作用,也請(qǐng)患者和家屬注意觀察,并及時(shí)告知醫(yī)生。
6、 手術(shù)能@&癲癇嗎?
毫無(wú)疑問(wèn),切除硬化的海馬、引起癲癇的血管畸形或腫瘤是癲癇治療的重要方法之一。但是,對(duì)于絕大多數(shù)沒(méi)有明確病灶的癲癇患者,藥物治療才是首選的、#!經(jīng)濟(jì)、#!快捷、#!有效的方法,只有經(jīng)過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療無(wú)效的患者,才考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的前提是必須明確致癇灶的精準(zhǔn)位置,為此需要7-21天、昂貴的術(shù)前評(píng)估,包括長(zhǎng)程腦電圖、磁共振、SPECT、PET、心理學(xué)評(píng)估等;而且,手術(shù)后多數(shù)仍需要服用抗癲癇藥物治療;即使在國(guó)外,仍有一些患者的發(fā)作不能控制,甚至需要二次手術(shù)。因此,不經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療而直接寄希望于“一刀@&癲癇”是不科學(xué)、不現(xiàn)實(shí)的。
7、 為什么要反復(fù)做腦電圖?
癲癇發(fā)作是隨機(jī)的、不可預(yù)測(cè)的,而且癲癇發(fā)作時(shí)很少有人能到達(dá)醫(yī)院或接受腦電圖檢查,一次普通腦電圖的陽(yáng)性率僅有30%,因此常常需要多次檢查腦電圖、特別是長(zhǎng)程視頻腦電圖以獲得支持性證據(jù);同時(shí),腦電圖是評(píng)估抗癲癇藥物治療效果和停藥的重要參考指標(biāo),因此,治療期間也需要多次復(fù)查腦電圖。
8、 查血藥濃度的當(dāng)天早間為什么不要吃藥?
血液中持續(xù)、穩(wěn)定的抗癲癇藥物濃度是控制癲癇發(fā)作的關(guān)鍵,一般正規(guī)服用3-7天就可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,但是每次吃藥后均濃度升高的過(guò)程,如此時(shí)檢查會(huì)產(chǎn)生“高濃度的假象”而影響醫(yī)師判斷和調(diào)整藥物,因此,建議當(dāng)天早間抽血檢查后再服用抗癲癇藥物。
9、 癲癇病患者日常生活中需要注意什么?
(1)戒酒,白酒、紅酒、啤酒、養(yǎng)生酒等所有的酒均可誘發(fā)癲癇,不要接觸.
(2)規(guī)律、充足睡眠、不熬夜,大腦的興奮和抑制才能協(xié)調(diào),癲癇發(fā)作才能減少;而熬夜、睡眠不規(guī)律、不充足常常誘發(fā)癲癇;如是夜間工作者,#!好調(diào)整工作.
(3)規(guī)律服用抗癲癇藥物2年以上,避免漏服藥物和重復(fù)服藥就像在雨中避免穿脫雨衣一樣重要。
10、癲癇病患者不能吃“發(fā)物”?
坊間和網(wǎng)上多有“專(zhuān)家”諄諄告誡癲癇患者不能吃羊肉、不能吃狗肉、不能牛肉、不能吃豬肉、不能吃海鮮、不能吃辛辣刺激事物,鬧得家屬不知道如何做飯、病人無(wú)法正常飲食,心理負(fù)擔(dān)很大甚至焦慮、抑郁,重者產(chǎn)生輕生想法,這不僅沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的,而且是反科學(xué)的。我們?cè)\治3000多病人的經(jīng)驗(yàn)是,和正常人飲食不會(huì)加重癲癇發(fā)作,而且病人和家屬心理更輕松,這樣有利于癲癇控制。