癲癇病失神發(fā)作的病因有四類。失神小發(fā)作的病因與遺傳因素有密切關(guān)系，表現(xiàn)為陣發(fā)性每秒3次的棘慢波綜合腦電圖，由遺傳決定為常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)以失神、肌陣攣、無力性發(fā)作三聯(lián)征。以5~12歲女孩較多，表現(xiàn)為突然發(fā)作的短暫意識喪失，持續(xù)2~20秒左右，發(fā)作后無嗜睡。

單純小發(fā)作常見，出現(xiàn)時表現(xiàn)為正在進(jìn)行的某種動作突然中止，手中物體失落或說話突然停頓，呆坐，呆立，或行走中突然止步，眼凝視、面色蒼白，感覺不到任何事物。發(fā)作后對發(fā)作情況毫無記憶，嬰幼兒多見。單純失神發(fā)作時典型腦電圖為兩側(cè)對稱、同步、每秒3次的棘慢波綜合圖，以額部和枕部#!為典型。小發(fā)作者，以后可能合并大發(fā)作。

癲癇病失神發(fā)作的病因主要可分四大類：

一、狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇病發(fā)作發(fā)作與特殊狀態(tài)有關(guān)，如高熱、缺氧、內(nèi)分泌改變、電解質(zhì)失調(diào)、藥物過量、長期飲酒戒斷、睡眠剝奪和過度飲水等，正常人也可出現(xiàn)。發(fā)作性質(zhì)雖為癇性發(fā)作，但去除有關(guān)狀態(tài)即不再發(fā)生，故不診斷癲癇病。

二、局限性或彌漫性腦部疾病：如產(chǎn)傷導(dǎo)致新生兒癲癇病發(fā)生率約為1%，分娩時合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷，癲癇病發(fā)病率高達(dá)25%。

三、系統(tǒng)性疾病：如心搏驟停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性腦病，導(dǎo)致肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;代謝性腦病如低糖血癥#!常導(dǎo)致癲癇病，其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高糖血癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、透析性腦病、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇病發(fā)作。

四、特發(fā)性癲癇病及癲癇病綜合征可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)較明確。并非臨床上查不到病因就是特發(fā)性癲癇病。

1、隱源性癲癇病較多見，臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇病，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。

2、癥狀性癲癇病及癲癇病綜合征是各種明確的或可能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。近年來神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和廣泛應(yīng)用，特別是癲癇病功能神經(jīng)外科手術(shù)的開展，已可查出癥狀性癲癇病及癲癇病綜合征病人的神經(jīng)生化改變。