隨著癲癇病人數(shù)的增多，越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注癲癇病，尤其是關(guān)于癲癇愈后問(wèn)題，要知道想要#@治愈癲癇病就要做好愈后工作。那么干擾癲癇愈后的因素有那些呢？專(zhuān)家為您分析一下干擾癲癇愈后的三大隱患。

　　1、對(duì)癲癇綜合癥的愈后分為四類(lèi)

　　愈后很好的癲癇癲癇綜合癥：屬良性自限性疾病，占20%-30%，一般發(fā)作次數(shù)不多，并不一定需要抗癲癇藥物治療，可以自發(fā)緩解。高闊良性新生兒發(fā)作、良性部分性發(fā)作癲癇、兩性枕葉癲癇、兩性額葉癲癇）、兩性嬰兒肌陣攣性癲癇以及一些有特殊原因促發(fā)的癲癇綜合癥。

　　愈后較好的癲癇綜合癥：這組病人約占30%-40%，對(duì)抗癲癇藥敏感。發(fā)作容易控制，一旦緩解，抗癲癇藥可以成功地逐漸撤藥。

　　愈后不確切的癲癇綜合癥：這組病人占10%-20%，抗癲癇藥物能抑制發(fā)作但不能治愈。抗癲癇藥物可以使病人得到緩解，停用抗癲癇藥物后會(huì)復(fù)發(fā)。通常需要終生服用抗癲癇藥。后者通過(guò)外科手術(shù)愈后可能改善。

　　愈后不好的癲癇綜合癥：這組病人約占20%，抗癲癇藥僅能減輕發(fā)作而不能抑制發(fā)作。盡管使用各種抗癲癇藥物，發(fā)作仍然繼續(xù)。部分病人通過(guò)外科手術(shù)，愈后可得到改善。包括與先天性神經(jīng)功能缺損有關(guān)的發(fā)作、部分性持續(xù)性癲癇、進(jìn)行性肌陣攣性癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)疾病、West綜合癥、Lennox-Gastaut綜合癥和一失張力/強(qiáng)直發(fā)作為特征的綜合癥、有顯著結(jié)構(gòu)損傷的部位相關(guān)性發(fā)作以及部位相關(guān)隱源性癲癇。

　　2、首次癲癇發(fā)作后的復(fù)發(fā)問(wèn)題

　　首次癲癇發(fā)作不一定是癲癇，如果復(fù)發(fā)可以診斷為癲癇。因此，對(duì)首次發(fā)作的隨訪(fǎng)引起廣泛的重視。首次非誘發(fā)性發(fā)作后復(fù)發(fā)率在30%-60%之間。復(fù)發(fā)與病因、發(fā)作類(lèi)型有關(guān)。有明確病因如顱內(nèi)感染、頭部外傷、畸形等癥狀性發(fā)作容易復(fù)發(fā)。目前認(rèn)為首次發(fā)作并不需要抗癲癇治療，成人出現(xiàn)第二次發(fā)作應(yīng)該使用抗癲癇藥治療。

　　3、未經(jīng)治療的癲癇自然病史

　　據(jù)報(bào)道20%到30%的癲癇病人可以自發(fā)緩解。影響自發(fā)緩解的因素：

　　起病年齡：10歲前發(fā)病者，自發(fā)緩解率#!高，但1歲前發(fā)病者明顯低于1-9歲組，20歲以后起病者自發(fā)緩解率低。

　　發(fā)作類(lèi)型：全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和單純失神發(fā)作的緩解率較高，復(fù)合型發(fā)作緩解率低。

　　發(fā)作頻率：發(fā)作頻率越低愈后越好，每月發(fā)作少于一次者自發(fā)緩解率較高，只有失神發(fā)作是例外。

　　特發(fā)性或癥狀性：特發(fā)性癲癇的自發(fā)緩解率高于癥狀性者。

　　病程：病程越短，自發(fā)緩解率越高。

　　外源性病因：無(wú)外源性病因和癲癇家族史的患者自然緩解率高。

　　神經(jīng)精神缺陷：無(wú)此缺陷者自發(fā)緩解率高。