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家長們應高度警惕小兒高熱驚厥轉成癲癇病,一般情況下預后大多數是良好的,但復發性的高熱驚厥,也有轉為癲癇的傾向。高熱驚厥通常表現為全身性強直陣攣發作,不歸屬于癲癇綜合征,但與癲癇的關系比較密切。高熱驚厥與癲癇的聯系在于驚厥性腦損傷。家長們應高度警惕小兒高熱驚厥轉成癲癇病。
癲癇專家介紹,對于小兒高熱驚厥轉成癲癇病的病例有很多,小樂從小就體弱多病,在3歲那年有一次嚴重的高燒,達到40℃,突然全身抽搐、牙關緊閉、口唇青紫,被送到醫院急救室。醫生說孩子是“高熱驚厥”,不是癲癇。從那次以后,小樂幾乎每年都會發作一到兩次高熱驚厥。家長帶樂樂到腦科醫院做了個腦電圖檢查,后被診斷為癲癇。
高熱驚厥癥狀表現與癲癇病的關系比較密切
高熱驚厥通常表現為全身性強直——陣攣發作,不歸屬于癲癇病綜合征,但與癲癇病的關系比較密切。有學者從遺傳學角分析,認為高熱驚厥實際上是癲癇病的一個類型;或并非所有發熱驚厥都是癲癇病,但至少有一部分是癲癇病,可稱為"熱源性癲癇病",就如同光,聲刺激而誘發的癲癇病一樣。高熱驚厥與癲癇病的另一聯系在于驚厥性腦損傷。據對已轉變為癲癇病患兒的回顧性統性發現,40%-70%病例的首次無熱驚厥發生在高熱驚厥發作后1年內,37%-77%出現在3年內,85%出現在4年內。有時無熱驚厥與高熱驚厥交替發病,最終轉變為癲癇病。
高熱驚厥發展為癲癇的危險因素
高熱驚厥發展為癲癇的危險因素主要有:
一、原有神經系統發育異常。
二、有癲癇家族史。
三、首次發作伴有復雜性高熱驚厥的表現。2個月~6歲以內的寶寶高熱容易引發驚厥。其中,1歲前初發高熱驚厥的,往往是單純性居多。而1歲后開始第一次發病的,就可能包含著復雜性的驚厥。
醫生提醒家長,復雜性高熱驚厥轉化為癲癇的概率在3%~8%之間,建議在高熱驚厥2周內檢查腦電波。