癲癇病患應(yīng)該慎用的藥物有什么呢?

　　癲癇發(fā)作是人腦神經(jīng)元突然過(guò)度放電的結(jié)果?！蹦X細(xì)胞的異常放電是自限性的，其功能障礙是暫時(shí)的，有關(guān)腦細(xì)胞電生理變化可以用腦電圖記錄下來(lái)。來(lái)看看癲癇的知識(shí)吧。

　　專(zhuān)家指出，癲癇是由不同病因引起的腦神經(jīng)元異常高頻放電并向周?chē)鷶U(kuò)散而出現(xiàn)的暫時(shí)性、突發(fā)性大腦功能失調(diào)綜合證。為避免誘發(fā)癲癇發(fā)作，癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物：

　　喹諾酮類(lèi)：包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%～2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯(cuò)亂、失眠、幻覺(jué)、癲癇等。鄭群報(bào)道1例用環(huán)丙沙星200毫克靜滴，每日兩次，在治療第5天突然誘發(fā)癲癇大發(fā)作，第7天在靜滴時(shí)，又出現(xiàn)類(lèi)似反應(yīng)，經(jīng)停藥后未見(jiàn)出現(xiàn)。Cleary等報(bào)道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性嚴(yán)重驚厥。認(rèn)為系該藥在腦內(nèi)阻斷了抗癲癇藥物與受體結(jié)合，直接導(dǎo)致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明，喹諾酮類(lèi)藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結(jié)合，而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，導(dǎo)致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此，建議有癲癇病史都慎用此類(lèi)藥物。

　　糖皮質(zhì)激素：包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類(lèi)藥物可誘發(fā)精神癥狀，長(zhǎng)期大量使用可發(fā)生欣快、激動(dòng)、失眠，個(gè)別可誘發(fā)精神病菌，兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作，癲癇患者慎用或不用此類(lèi)藥物。

　　異煙肼：異煙肼是#!常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物之一，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性，作用力強(qiáng)，具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼，如劑量過(guò)大或用藥時(shí)間長(zhǎng)，可引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。其機(jī)制與異煙肼和維生素B6相似而競(jìng)爭(zhēng)同一酶系或兩者結(jié)合成腙后由尿排出，導(dǎo)致維生素B6缺乏有關(guān)，可用維生素B6防治。

　　三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥：包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類(lèi)藥物有一定的興奮作用，大劑量或較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者，其它抗抑郁藥要慎用。

　　抗膽堿酯酶藥：溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏，屬于易逆性抗膽堿酯酶藥，主要通過(guò)抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現(xiàn)M樣及N樣作用。可引起肌肉震顫，誘發(fā)癲癇發(fā)作，故應(yīng)禁用。

　　驅(qū)蟲(chóng)藥：腸蟲(chóng)藥(阿苯達(dá)唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲(chóng)藥，對(duì)線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)均有效，因易誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)忌用。

　　癲癇病人經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作，一般可以減藥，直至停藥。于停藥后3年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作的，即認(rèn)為治愈。一般經(jīng)系統(tǒng)治療后多數(shù)人不再發(fā)作，但不是每個(gè)人都不再發(fā)作，據(jù)研究觀察，臨床治愈的患者在10年內(nèi)，有15%的人又出現(xiàn)發(fā)作。因此，治愈的病人不可盲目樂(lè)觀，要警惕以后還有發(fā)作的可能。#!主要的是注意保養(yǎng)，防止任何誘發(fā)因素，如絕對(duì)戒煙、戒酒， 防止激動(dòng)或生氣以及疲勞過(guò)度等。另外，盡量少看電視， 少玩游戲機(jī)，少使用電腦、手機(jī)，不下棋、不打麻將等。

　　看了上面關(guān)于癲癇的知識(shí)，如果您有什么不明白的地方，您可以咨詢專(zhuān)家，專(zhuān)家將為您解答您的難題，祝您身體健康，快快樂(lè)樂(lè)，幸福美滿。