癲癇大發作強直期臨床表現
有的癲癇患兒只有強直表現,則稱為強直發作。強直發作有時是不完全的大發作表現,有時是大發作服藥后控制不完全的表現,故有大發作流產型之稱。而有的患兒只有陣攣抽搐無強直現象,則稱為陣攣發作。典型的
癲癇大發作強直期臨床表現
患兒突然喪失、跌倒在地,全身肌肉強直收縮,頭向后仰,雙上肢屈曲強直,雙下肢強直伸直。由于膈肌和肋間肌強直收縮,將肺內空氣壓出,而喉頭肌肉此時也痙攣狹窄,使空氣通過時發出一聲吼叫,因而俗稱“羊羔風”。此時,患兒瞳孔散大,對光反射消失,呼吸暫停,面色紫紺,持續約數十秒后,轉為陣攣期。此期因突然意識喪失、昏倒,可發生跌傷、燒傷或其他意外。
典型的癲癇大發作陣攣期臨床表現
全身肌肉發生有節律的抽動。由于咀嚼肌抽動而常將舌或口腔粘膜咬破,口吐血沫。四肢抽動先快而小,繼之慢而大,最后停止,持續1~3分鐘。可伴有大、小便失禁。
典型的癲癇大發作恢復期臨床表現
陣攣停止后,患兒仍處于昏睡狀態,經十多分鐘至半小時后意識逐漸恢復。清醒后,患兒對發作過程不能回憶,自覺頭痛乏力,肌肉酸痛。有的患兒在恢復期出現興奮躁動,亂跑亂叫,甚至打人毀物等,稱癲癇后精神障礙障礙。
小兒癲癇發作,不必驚慌,應立即將患者平臥、頭偏問一側,迅速松開衣領,清理干凈口腔內分泌物,避免誤吸,保持呼吸道通暢,同時將事先準備好的毛巾包裹的筷子塞于患者上下牙齒之間,以免舌頭咬傷,不可強行按壓抽搐的身體,以免骨折及脫臼。如癲癇未能停止發作,或發作頻繁,應盡快聯系120送 進行下一步救治。盡量避免長期看電視、看電腦及玩電子游戲,如不可避免,應留燈超過顯示屏亮度,每次觀看時間不超過半小時,不要觀看會引起精神緊張的節目。
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