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  • 兒童癲癇容易與那些疾病混淆

    文章來(lái)源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2017-08-07 舉報(bào)/反饋

    兒童癲癇容易與那些疾病混淆

      兒童癲癇在我們生活中是一種常見(jiàn)的疾病,患病后會(huì)對(duì)孩子的生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重的影響,如果治療不及時(shí)可能會(huì)對(duì)孩子的一生造成困擾,多數(shù)人對(duì)該病還不是十分了解,今天就給大家介紹一下兒童癲癇容易與那些疾病混淆;

      發(fā)作性睡病:是一種不明原因的睡眠障礙,是在不該睡眠的時(shí)間和場(chǎng)所發(fā)生不可克制的睡眠。其睡眠與正常睡眠相同,能被喚醒,多數(shù)病人可伴有一種或數(shù)種其他癥狀,包括猝倒癥、睡癱癥和入睡性幻覺(jué),也稱為發(fā)作性睡眠四聯(lián)征。起病年齡以10~20歲居多,兩性發(fā)病率相同,個(gè)別病例有陽(yáng)性家族史。

      主要癥狀是不能抗拒的睡眠,在各種靜坐環(huán)境下,或飯后及下午尤為明顯,大多數(shù)病人在發(fā)作前先感到睡意加重,或曾努力抗拒,僅有少數(shù)病人由相對(duì)的清醒狀態(tài)突然進(jìn)入睡眠,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí),大約在10分鐘左右,睡眠程度大都不深,容易喚醒,醒后一般感到意識(shí)清晰,一日可能發(fā)作多次。本癥臨床上主要應(yīng)與癲癇小發(fā)作鑒別。癲癇小發(fā)作起病年齡較發(fā)作性睡病早,兒童多見(jiàn),其發(fā)作是突然意識(shí)喪失而非睡眠,有的伴有失張力,但持續(xù)時(shí)間短,一般僅數(shù)秒鐘,腦電圖 3C/S棘-慢綜合波是癲癇小發(fā)作的特征改變。

      暈厥

      這是因多種原因引起的一時(shí)性廣泛性大腦供血不足,而導(dǎo)致大腦皮質(zhì)高度抑制而突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失的一組癥狀群。臨床根據(jù)發(fā)病原理及產(chǎn)生暈厥的原因分如下幾類:①反射性暈厥:包括血管減壓性暈厥、直立性低血壓、頸動(dòng)脈竇綜合征、吞咽性暈厥、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、仰臥位低血壓綜合征;②心源性暈厥:包括心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、主動(dòng)脈狹窄、先天性心臟病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、心絞痛與急性心肌梗塞等。③腦源性暈厥:包括腦部血循環(huán)障礙、局部供血不足、神經(jīng)組織本身病變、顱腦損傷等。

      綜上所述,暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于:①暈厥發(fā)作常無(wú)先兆,而癲癇大發(fā)作多有先兆;②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發(fā)生于意識(shí)喪失10秒以上時(shí),而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),發(fā)生于意識(shí)喪失之前。③暈厥發(fā)作時(shí)少見(jiàn)咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發(fā)作時(shí)較多見(jiàn)。④暈厥恢復(fù)較快,無(wú)明顯后遺癥,而癲癇大發(fā)作后恢復(fù)較慢,常遺留有嗜睡、頭痛及精神錯(cuò)亂等。

      暈厥與癲癇小發(fā)作的鑒別:①暈厥發(fā)作多伴有跌倒,而癲癇小發(fā)作則無(wú);②暈厥發(fā)作時(shí)血壓下降,面色蒼白且持續(xù)至?xí)炟屎笃冢d癇小發(fā)作則無(wú)明顯血壓及面色改變;③暈厥的發(fā)作及終止均較癲癇小發(fā)作為慢;④暈厥發(fā)作后全身無(wú)力,癲癇小發(fā)作后仍能繼續(xù)活動(dòng)。

      偏頭痛:

      典型的偏頭痛在偏頭痛當(dāng)中約占10%。一般在青春期發(fā)病,多有家族史,強(qiáng)烈的情緒刺激、酒食、月經(jīng)來(lái)潮,以及某些作用于血管的約物等為本病的常見(jiàn)誘發(fā)因素。頭痛發(fā)作前有先兆癥狀,如閃光幻覺(jué)、閃爍的暗點(diǎn)、金星等,并在頭痛發(fā)作前達(dá)到高峰,然后消失。

      普通型偏頭痛是臨床#!常見(jiàn)的頭痛類型,無(wú)明確的先兆癥狀。有的在頭痛數(shù)小時(shí)前甚至幾日前,有精神障礙、胃腸道癥狀,頭痛的部位及性狀同典型偏頭痛,但持續(xù)的時(shí)間較典型偏頭痛長(zhǎng),可以持續(xù)好幾天,頭痛可以是雙側(cè)性,也可有家族史。特殊型偏頭痛臨床上比較少見(jiàn)。其中眼肌麻痹型和偏癱型偏頭痛多為青年人,發(fā)作開(kāi)始或發(fā)作后在頭痛側(cè)出現(xiàn)眼肌麻痹或頭痛對(duì)側(cè)出現(xiàn)輕偏癱或偏身麻木,失語(yǔ),可短暫消失或持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,陽(yáng)性家族史較多。基底動(dòng)脈型偏頭痛以女性多見(jiàn),發(fā)作與月經(jīng)有關(guān),多有陽(yáng)性家族史,典型表現(xiàn)為在發(fā)作前有視覺(jué)障礙及腦干功能紊亂的前驅(qū)癥狀,持續(xù)數(shù)分鐘后出現(xiàn)暈厥。意識(shí)恢復(fù)后于一側(cè)頭部或枕部出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,伴惡心嘔吐,常持續(xù)數(shù)小時(shí)。

      看完以上的介紹大家知道了兒童癲癇易于那些疾病混淆了,生活中我們要多學(xué)習(xí)一下關(guān)于兒童癲癇的知識(shí),這對(duì)我們了解疾病,掌控疾病都會(huì)有很大的幫助,平時(shí)要做好對(duì)該病的預(yù)防工作保護(hù)好孩子的身體,不要讓患者受到疾病的折磨。

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