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癲癇病兒童在不同的年齡段引起的癲癇病的主要病因也是不一樣的,不一樣的病因引起的癲癇類型也不一樣,因此不同類型的癲癇治療用藥也不同,那么,兒童癲癇的用藥有什么原則呢?下面來聽聽權威小兒癲癇科專家來介紹的兒童癲癇的用藥原則吧:
1、新生兒和兒童肝臟和腎臟功能發(fā)育尚未完全成熟,對藥物代謝和排泄能力差,藥物在體內(nèi)的半衰期長,容易中毒;學齡前期體內(nèi)藥物代謝速率快,半衰期短,因此應在血藥濃度監(jiān)測下調(diào)整劑量。
2、兒童生長發(fā)育快,在標準體重范圍內(nèi)應按公斤體重計算每日的藥量,對于體重高于或低于標準體重的兒童應參照體重標準給藥,并結合臨床療效和血藥濃度調(diào)整藥劑量。
3、注意監(jiān)測藥物的不良反應,定期查肝功能、血常規(guī),尤其應注意丙戊酸鈉找年齡小于2歲或有遺傳代謝病的兒童發(fā)生肝損害的危險性。
4、兒童首次發(fā)作后是否開始抗癲癇藥物的治療需要考慮代謝的病因,發(fā)作的類型,代謝綜合征等,如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,間隔時間很長的復發(fā)不一定急于用抗癲癇藥治療。
5、兒童處于生長發(fā)育和學習重要階段,在選擇抗癲癇藥物時,應充分考慮到對患兒認知功能的影響,在用藥過程中應注意觀察,如藥物對患兒的認知功能產(chǎn)生嚴重的影響,應權衡利弊,必要時可更換藥物。
6、雖然在通常的情況下,癲癇發(fā)作的控制2~4年以及EEG恢復正常可減停AEDs,但癲癇患兒如果存在多種發(fā)作類型,尤其是肌陣攣發(fā)作,失張力發(fā)作不典型失神發(fā)作者,服藥時間應較長。
以上是對兒童癲癇用藥原則的介紹,相信大家已經(jīng)有了一定了解了。兒童癲癇對兒童的影響很深遠,甚至影響他的一生。所以,家屬在發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的癥狀時應及時帶到正規(guī)醫(yī)院檢查,在治療過程中要嚴格遵循兒童癲癇用藥的原則,以免到來不必要的損害。