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復雜性反射性癲癇發作由閱讀引起,表現為主要局限在咀嚼肌、口部及口周肌肉的短暫的肌陣攣。這種發作被描述為電擊樣的感覺,發生在閱讀之后幾分鐘到數小時。如果患者在頜肌陣攣后繼續閱讀,發作會變得更加劇烈,肌陣攣會擴散至軀干和肢體肌肉或在進展為GTCS發作之前導致其他類型的發作。這可能是患者一生當中第一次和最后一次GTCS發作,因為患者會在口部或口周肌肉陣攣時停止閱讀或講話,發作可被有效的控制。閱讀性癲癇患者發生于閱讀無關的多于1~5次的GTCSs發作或自發性發作罕見。其他類型的發作性表現也很罕見。
手部肌陣攣常常會出現在那些由書寫誘發的癲癇發作患者中。每晚服用0.5~1.0mg氯硝西泮非常有效。許多醫生會加用丙戊酸,但對于氯硝西泮單藥可以完全控制發作的大多數患者來說都不需要。復雜性反射性癲癇的治療以失讀癥為主要表現的局灶性發作患者,有時對氯硝西泮或丙戊酸都沒有反應,而且可能對卡馬西平也耐藥。致癲性放電可以起源于或累及皮質或皮質下的任何腦區和網絡。所以任何受累腦區支配的功能都可能受影響,引發的異常癥狀和體征可以是感覺、運動、自主神經、認知、行為、記憶或心理和警覺、意識和反應。癲癇發作可以影響一種或多種腦功能,并且嚴重程度各異,也可以按順序轉換。癥狀可以是完全主觀的或完全客觀的或兼而有之;可以輕到患者、觀察者或記錄儀器都很難察覺到,也可以非常嚴重。
發作癥狀學取決于起始部位、傳播方式、腦的成熟度、伴發疾病、睡眠覺醒周期、就醫和其他各種因素。運動癥狀可以是陣攣、強直、肌陣攣、肌張力障礙、失張力或多動;可以局限于一小群肌肉,也可影響所有隨意肌。感覺癥狀包括軀體感覺、聽覺、視覺、嗅覺、味覺和平衡覺。自主神經表現在任何類型的發作中均常見,無論是局灶性還是全面性,成人還是兒童,均可能發生猝死。在缺乏發作期腦電圖或多道記錄等的情況下很難檢測相關癥狀和體征。它們通常與其他癥狀一起出現,也可單獨出現,時間長短不一。發作起源臨床實踐中,癲癇發作的起源是#!難評估的部分,因為放電即便在長程腦電圖記錄上都看不到,一些患者的腦電圖一直正常。