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當癲癇病人在服藥期間患了其他疾病時,不少家屬擔心同時服用抗癲癇藥相互之間有影響,臨時將抗癲癇藥物停服,這是十分危險的。因為突然停服抗癲癇藥物有可能導致嚴重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。科學地講,癲癇病人在服用抗癲癇藥物治療過程中患了其他疾病時,不但不能減少或暫停抗癲癇藥,而且因發(fā)熱、腹瀉等加速藥物的排泄,使原來有效的血藥濃度暫時降低。因此,還需暫時稍加一些抗癲癇藥物劑量。另外,在服用其他藥物時,要注意這些藥物對抗癲癇藥的吸收、代謝、排泄有無影響,及時測定血藥濃度,酌情臨時增大或減少抗癲癇藥物劑量。
如:
1.抗癲癇藥如苯巴比妥可抑制灰黃霉素及雙氫基香豆素腸道吸收,從而降低這兩種藥的療效。
2.多數(shù)抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平等都是強有力的肝微粒體酶誘導劑。當這些藥物與其他抗生素合用時,可加速后者的代謝而影響療效。
3.苯妥英鈉、丙戊酸類藥有很強的血漿蛋白結合能力。當這些藥物同其他與血漿蛋白結合的藥物合用時,可把這些藥物從血漿蛋白結合部位置換出來,提高后者血中游離藥物濃度,有時會出現(xiàn)中毒癥狀。
4.抗癲癇藥可減少呋塞米自腸道的吸收和降低腎臟對呋塞米的敏感性。