微小發作,又稱為“輕微發作”,較其他類型常見,以頭面部表現為主,無肢體強直或陣攣,發作時運動現象輕微,抽搐微弱而局限。
可表現為呼吸暫停、眼球偏斜或上翻、面部肌肉抽搐、眼瞼抽動、口唇顫動、有吸吮吞咽動作、瞳孔散大、有時伴有異常的哭聲或流口水,或只有植神經癥狀,也可同時伴有肢體的踏車、跨步、游泳等動作。
局灶性陣攣性驚厥。這種驚厥開始起于單側肢體或一側面部,并可擴展到同側其他部位,一般無意識障礙,發作時的腦電圖描記可在中央溝附近查到一側局限性高幅尖波。
并可能擴展到同側半球的鄰近區域或對側。輕微的局限性發作有時不能辨認,如一側肢體或指的輕微顫動或強直,肢體的奇特動作,如上肢的擺鐘樣動作、雙下肢的踩踏板樣動作等。
多灶性陣攣性驚厥。這種驚厥是游走性的,無固定順序,發作中陣攣性運動迅速地從這一肢體轉移到另一肢體,或從這一側轉到另一側,長時間的局灶性陣攣運動在其他部位開始前只限于一個肢體或同側的上、下肢。
新生兒驚厥多為癥狀性,常見于產傷、中樞神經系統感染、顱內出血、缺血缺氧性腦病、先天代謝異常、腦發育畸形等。此類疾病原發者比較少見,易留有后遺癥,病死率較高,只有少數新生兒驚厥屬于特定的癲癇綜合征。
尚有不典型的發作形式,如呈不對稱的痙攣,頭向一側旋轉或一側肢體抽搐,這些癥狀多見于3個月以下新生兒或腦損傷明顯的患兒。還有少數的患兒出現強直痙攣,頭向后仰,眼向上翻,伸腿,成角弓反張。