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  • 癲癇應注意規范確診和自我管理

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-07-06 舉報/反饋

    癲癇應注意規范確診和自我管理

    癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。我們應該多多了解相關知識,便于健康與生活。你了解癲癇應注意規范確診和自我管理嗎,一起來看看吧:


    1、癲癇的發病因素與臨床表現


    兒童失神癲癇多在六七歲時起病;嬰兒痙攣癥多在1周歲內起病;內分泌的變化也可影響癲癇發作,如少數女性病人僅在月經期發作,稱為月經期性癲癇;也有少數病人僅在妊娠早期發作,稱為妊娠性癲癇;睡眠也可影響癲癇發作,如嬰兒多在醒后和睡前發作;另外,疲勞、饑餓、睡眠不足、便秘、飲酒、感情沖動等都能激發癲癇發作。近幾十年來,繼發于腦血管病的癲癇發作患者也明顯增加。


    現代醫學已經證實,癲癇是一類疾病,并非是某一單個的疾病。據統計,目前在國際上已被廣泛公認的癲癇、癲癇綜合征和癲癇性腦病多達100多種。因此,對某一具體的前來就診的患者而言,給醫生提供客觀、詳細的發病情況對于明確診斷、確定治療方案和判斷預后具有十分重要的意義。


    2、確診癲癇應規范


    在前來就診的患者中,有些是癲癇患者,而有些是屬于非癲癇性的其他發作性疾病,如暈厥、兒童多發性抽動和癔癥性發作等等。


    癲癇患者的治療,應針對患者的病情做癲癇發作的視頻錄像監測,根據動態腦電監測儀檢查、短程睡眠/視頻腦電錄像監測檢查和睡眠多導分析監測的情況,以及患者腦磁圖、核磁共振(MRI、MRA、MRS)、ECT等影像檢查,經神經內、外科綜合評估后,為患者確定規范的、#!佳的治療方案,以進一步提高臨床癲癇發作的控制率和改善患者的生活質量。


    特別指出,癲癇的確診和發作類型的準確判斷,是該病的治療管理即該病的護理、藥物治療和藥物的合理應用以及預后的判斷等至關重要的依據。由此看來,準確的診斷是至關重要的。除癲癇發作本身,醫生至少還應關注與癲癇發病、治療、預后及生活質量等密切相關的其他一些問題:①癲癇患者的家族史及遺傳背景;②癲癇患者的神經、精神發育史及是否有過熱性驚厥史;③與癲癇相關的其他一些神經系統異常表現;4癲癇患者的人格、心理狀況;⑤與癲癇有關的社會性問題;⑥與癲癇患者相關的環境因素;⑦癲癇患者大腦功能缺損的定位問題及認知功能的變化;⑧患者使用抗癲癇藥物的療效問題;⑨因抗癲癇藥物給患者帶來的各種副作用問題等等。而患者及其家屬應注意搜集這方面的情況,以便在就診時向醫生說明。


    國外資料顯示,大約有1/4被認為是難治性癲癇而接受癲癇治療的患者并不是真正的癲癇,也就是說因為誤診為癲癇,而使抗癲癇藥物(AEDs)常常被錯誤地選擇或不適當地應用。在發達國家,有70%~80%的癲癇患者接受藥物治療,而在發展中國家只有50%的患者接受過藥物治療。而在接受藥物治療的患者中,有90%的患者治療不適當,未能得到正規治療。


    3、注重癲癇患者的自我管理


    由于癲癇是一種慢性疾病,病程長達數年甚至影響患者終身,癲癇患者需要得到醫生、家人、朋友、同事以及全社會的關愛。癲癇患者應像正常人一樣生活、工作和學習。


    作為癲癇患者,在配合醫生進行積極治療的同時,更應該加強自我管理,因為自我管理對維持癲癇患者#!佳的健康狀況是重要的。癲癇患者的自我管理包括三個方面,#$是藥物治療的自我管理,#!簡單的理解是患者按照醫生的囑咐按時服用抗癲癇藥物;第二是發作的自我管理,包括控制發作和控制發作所帶來的后果的措施;第三是生活的自我管理,包括控制引起癲癇發作的環境因素。國外文獻報道,這三個方面互相影響,自我管理的最終結果是提高患者的生活質量。自我管理越好,患者的生活質量越高。


    看了上面關于癲癇的知識,如果您有什么不明白的地方,您可以咨詢專家,專家將為您解答您的難題,祝您身體健康,快快樂樂,幸福美滿。

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