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癲癇用什么藥急救?一般來說,癲癇病人在發作前有先驅自覺癥狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預示到癲癇發作前應盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地,及時找安全的地方坐下或躺下?;颊呒覍僖皶r發現患者發作時的表現,以便盡早作出預防措施,防止其他意外的傷害的發生,有病人未發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時可阻癲癇的發作。
癲癇小發作時,患者表現為突然意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅。癲癇大發作時,病人表現為腿部部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲倒地,由于全身肌肉強直性收縮而直挺挺地躺著,雙眼上吊,瞳孔散大,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,常有舌咬傷,皮膚青紫,尿失禁。
癲癇用什么藥急救,應急措施:
立即上前扶住癲癇病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的下下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對于已經倒地并且面部著地者,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞,此時若病人已牙關緊閉,不要強行撬開,否則會造成病人牙齒松動脫落。然后救助者解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息,救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。
要保護癲癇患者勿摔傷,跌傷。抽搐病人不可用力按壓肢體,以免骨折。注意心臟,呼吸情況,把維持生命入在首位。持續發作狀態要給予吸氧,抽搐后呼吸未能及時恢復應作人工呼吸。及時送醫院搶救。
癲癇病是一種反復性突然發作的腦功能短暫異常的疾病。臨床表現有大發作、小發作、精神運動性、局限性和混合性發作等類型。其發病率高,據統計目前在我國約有600萬人次,由于該病是一種慢性病,可遷延數年,甚至十年之久,因而對患者的身體、精神、婚姻及經濟社會地位等方面造成巨大的影響。
臨床上不論是哪種類型的癲癇發作,也不論其發作程度的輕重,最終都將對人體造成多方面的危害,其中#!主要的是對腦的損傷。另外發作時呼吸暫停、腦細胞缺氧水腫,也可加重腦細胞的損傷。這些神經細胞的損傷,不但可引起癲癇病人的記憶障礙、性格改變、智力下降,而且還可使癲癇發作更加頻繁。另外,癲癇發作時可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他臟器功能的破壞,如癲癇發作時造成的頭部外傷與肢體損傷,甚至導致死亡。
鑒于上述癲癇發作時所造成的危害,臨床上主張癲癇一經確診,即應及早治療,并盡快控制其發作,而大量的臨床資料也表明,癲癇的治療開始越早效果越好,對精神、行為、智能的影響也越小。
現在一般認為,難治性癲癇的治療應從以下幾個方面著手:
①按發作類型選擇一種相應的藥物,逐漸增加劑量至發作控制或達到出現藥物的毒副作用。此時,藥物的血濃度往往高于正常值。
②若無效,則可換第二種,甚至第三種,同樣要用足劑量。
③對使用上述兩種方法后仍不見效者,可考慮聯合用藥,但應注意藥物間的相互作用。理論上講,首先要求選用不同機制的抗癲癇藥聯用,以取得協同作用。另外,要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加;具有酶誘導作用或抑制作用的藥物也不宜聯用。
國內有人對抗癲癇藥物的聯合應用做如下組合,僅供參考:丙戊酸 乙琥胺;苯妥英鈉或卡馬西平 小劑量苯巴比妥;卡馬西平、苯妥英鈉或丙戊酸 非氮脂、加巴賁丁、拉莫三嗪、氨己烯酸;丙戊酸 氯硝安定。
癲癇用什么藥急救?若經上述治療仍無效者,可考慮手術治療。