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癲癇發(fā)作是人腦神經(jīng)元突然過度放電的結(jié)果。”腦細胞的異常放電是自限性的,其功能障礙是暫時的,有關(guān)腦細胞電生理變化可以用腦電圖記錄下來。來看看癲癇的知識吧。
癲癇病目前是一種需要長期治療的慢性病,治療的基本目的是控制癲癇病的發(fā)作間隔時間,不因頻繁發(fā)作而影響你的生活質(zhì)量和對腦記憶的損傷,這是目前基本上可以做到的,治療的理想目標是通過正規(guī)的連續(xù)的治療逐步減量或停藥,僅需定期復(fù)查即可。
癲癇有很多不同的類型,類型不同,進行治療選擇的藥物也就不盡相同。目前#!常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較為理想的選擇。
但是現(xiàn)在有些人不懂癲癇的基本知識,不懂癲癇分類,就將多種抗癲癇西藥摻在一起用,以為可以“一掃光”,什么樣的癲癇都可以“@&”,實際上由于藥物之間的相互作用,這種做法有時會降低藥物的療效,導(dǎo)致癲癇的耐藥,并且增加副作用的發(fā)生。抗癲癇治療是一個十分漫長的過程,患者必須持之以恒,堅持不間斷和有規(guī)律地服藥,以保證血藥濃度一直處于有效范圍內(nèi),以維持療效,不規(guī)則服藥往往是不能控制發(fā)作的主要原因。
一般說來,70%~80%的癲癇病人在正規(guī)醫(yī)療的治療下病情都可以在最初5年內(nèi)緩解,其中50%可完全停藥,藥物治療無效的難治性癲癇病人中,有一部分可以通過手術(shù)治療治愈。根據(jù)癲癇類型準確選擇藥物,確定#!佳用量后,長期規(guī)則服用,不能隨意中斷,待癲癇發(fā)作有效控制后,才可緩慢減藥或停藥。與其他疾病不同,癲癇治療起來不能“立竿見影”,需要長期耐心的藥物治療和定期隨訪。
癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實認為一種藥物對該病人無效或副作用過大,需更換另一種藥物時,須逐漸替換。
另外,癲癇患者需要注意的是,抗癲癇治療一般不需要輔助治療的食品和藥品,千萬不要過分相信補藥和所謂的健腦藥,濫用藥物不但造成錢財?shù)睦速M,還增加肝臟的代謝負擔(dān),弊多利少,有時還會造成性早熟、過敏、中毒等,一些有興奮作用的補腦藥如腦活素等可能會誘發(fā)癲癇,貽誤病情。
此外,女性癲癇患者需要注意的是:服用抗癲藥物的婦女所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險性是正常人群的2~3倍,苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸類有較高的致畸率,服用藥物的種類越多,劑量越大,危險性越高。服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇專科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計劃,將癲癇發(fā)作控制到#!少,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的#!低劑量,整個妊娠期間要定期隨診。
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