癲癇用藥的技巧
癲癇病一種慢性,且反復發作的腦部疾病,作為家屬及身邊的人,應密切觀察病人發病時間,每次發作持續時間(包括 意識喪失時間、抽搐時間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,大小便失禁等,平時要盡量預防,并且降低發作的頻率。在服用其他藥物時,要注意這些藥物對抗癲癇藥的吸收、代謝、排泄有無影響,及時測定血藥濃度,酌情臨時增大或減少抗癲癇藥物劑量。癲癇用藥的技巧如:
1、抗癲癇藥如苯巴比妥可抑制灰黃霉素及雙氫基香豆素腸道吸收,從而降低這兩種藥的療效。
2、多數抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平等都是強有力的肝微粒體酶誘導劑。當這些藥物與其他抗生素(如強力霉素)合用時,可加速后者的代謝而影響療效。
3、苯妥英鈉、丙戊酸類藥有很強的血漿蛋白結合能力。當這些藥物同其他與血漿蛋白結合的藥物合用時,可把這些藥物從血漿蛋白結合部位置換出來,提高后者血中游離藥物濃度,有時會出現中毒癥狀。
4、抗癲癇藥可減少呋塞米自腸道的吸收和降低腎臟對呋塞米的敏感性。
癲癇用藥的技巧,每位患者由于病情不同,其發作周期、頻率也各不相同,有的一天發作數次、數十次,有的幾個月甚至幾年才發作一次。還有一些病人的發作 似乎很規律,到時就發作,其原因比較復雜。可能與患者的月經周期、激素、代謝或其他難以預測的本身規律相關,應檢查清楚,以做到有目標的進行預防。
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