若問起如何治療癲癇，也許有人會不假思索地回答:“吃藥就行了。”不錯，服藥確實是目前治療癲癇的主要方法。但如何服得科學，服得合理，卻不一定人人都知曉。癲癇的治療猶如演奏一部優美的交響樂，醫生是樂隊的指揮，病人及家屬則要當好“演奏員”。兩者相互配合默契，才能使抗癲癇藥物治療這部交響樂的旋律婉轉動聽。

　　第1樂章辨因

　　某日，急診室送來一位中年婦女，意識喪失伴四肢抽搐。該病人由鄉村醫生陪送而來，這位醫生雖然根據病人多次發作的病情，初步診斷為癲癇，并曾希望病人能作進一步檢查。但病人稱其工作繁忙而拒絕，所以過去醫生總是無奈開了些抗癲癇藥就讓她回家。病人服藥數月后仍無效，癥狀反復發作，只得被送到大醫院就診。病人一來，家屬就焦急地問醫生:“為啥癲癇吃藥無效?”醫生詢問了病史，詳細作了體檢，并進行了有關輔助檢查，最后確診為腦內腫瘤。

　　其實除某些原發性癲癇無特殊原因可查外，不少病人可查出病因。腦內的各種疾病，如炎癥、血管病變、腫瘤以及全身性疾病，如低血糖、低血鈣、尿毒癥、嚴重肝臟疾病等，均可導致癲癇發作。所以得了癲癇首先應積極尋找病因，然后對因治療，否則不但抗癲癇治療無效，還可能延誤病情，造成令人遺憾的結局。

　　因此癲癇不能不分青紅皂白，盲目用抗癲癇藥，否則后果不堪設想。

　　第2樂章選藥

　　一位女孩在其父親陪同下來門診就醫，她患病已好幾個月。發病時突然不動、不言、兩眼凝視，癥狀瞬間即逝，醫生診斷為癲癇。其父母怕藥物有副作用，竟不肯讓孩子服藥。后來，因患兒反復發作，其父母無奈之下自行到藥房買了抗癲癇藥給患兒吃。不知咋的，服藥不但無效，病情反而加重。“我的孩子得的不是癲癇吧?”孩子的父親焦急地問醫生。醫生翻閱了患兒的病歷和有關資料，又檢查了小病人，然后肯定地答道:“你孩子患的的確是癲癇，具體來講，是癲癇小發作。”“既然是癲癇，為啥吃抗癲癇藥無效，病情反而加重?”孩子父親又追問。醫生又詢問了孩子服藥的詳情，發現了問題所在，孩子服藥無效的主要原因是所選用的藥物不當。

　　癲癇的臨床發作類型頗多，如大發作、小發作、局灶性發作、精神運動性發作等;抗癲癇藥物的種類也多，如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。癲癇的類型不同，其有效抗癲癇藥物的種類和作用也各異。因此，如何選擇抗癲癇藥物大有講究。正確的做法是在排除了特殊病因后，在醫生的指導下，根據病人所患癲癇的發作類型‘對號入座’，選擇#!適當的藥物進行治療。否則，藥物選擇錯了，不但治療效果差，有時還會加重病情。這就像彈琴按錯了琴鍵，會給樂曲帶來噪音。該女孩患的癲癇類型是失神小發作，只能選擇針對小發作的藥物，而不能隨意買藥吃，否則將事與愿違。

　　聽了醫生的解釋，患兒父親頗有體會地說:“怪不得我孩子治療無效，原來服用抗癲癇藥還有個‘對號入座’的道理呢!”

　　第3樂章服藥

　　24歲的小王患癲癇已十余年，癥狀反復發作，久治不愈，每次發病時神志不清，四肢抽搐。“我不知給他服過多少種藥，但收效都不大，這是為什么?”小王母親無可奈何地向醫生問道。醫生詳細詢問了病情，找到了問題的癥結。

　　癲癇治療中的一個重要的原則是服藥要有規律。不論服哪種抗癲癇藥物，都要堅持正規的服藥方法。首先根據‘對號入座’的原則，選擇一種抗癲癇藥，從小劑量開始服用，隨后酌情適當增加劑量。如有可能還應測定藥物的血濃度，以便更科學地調整用藥劑量。待劑量確定后就應長期維持不變，每日服藥的次數和劑量都要恒定，不能輕易改動。只有正規服藥達數月以上而確實無效時，才考慮在醫生指導下換藥或加服其他藥，否則將對病情不利。小王盡管服過不少種藥，但每日服藥次數時多時少，服藥劑量時大時小，極不規則，而且隨意頻頻更換或增減藥物品種，這些都是不科學的做法，違反了癲癇治療的原則，療效當然不會好。

　　因此服藥并非愈多愈好，而要按治療原則科學地服藥。