癲癇發(fā)作大急救
癲癇發(fā)作大急救，癲癇是一種古老的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于大腦神經(jīng)元反復(fù)過度放電所引起的發(fā)作性、突然性、短暫性腦功能紊亂。癲癇發(fā)作的表現(xiàn)是多種多樣的，#!常見的癥狀是突然意識喪失、倒地、全身抽搐、口吐白沫。醫(yī)學(xué)上將其稱為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。這種類型的癲癇發(fā)作分為強(qiáng)直期和陣攣期，二者表現(xiàn)不同。強(qiáng)直期主要是全身肌肉強(qiáng)直、發(fā)硬，同時(shí)由于呼吸肌及腹部肌肉的強(qiáng)直，患者會(huì)先大叫一聲，隨后出現(xiàn)呼吸暫停，面唇青紫，如果用手電照射患者的瞳孔，可發(fā)現(xiàn)患者的瞳孔散大，對光照沒有反應(yīng)，這一時(shí)期#!容易發(fā)生意外。陣攣期主要是全身肌肉抽搐，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)咬舌頭、口吐白沫等表現(xiàn)。一般發(fā)作始于強(qiáng)直，隨后陣攣，最后停止，進(jìn)入發(fā)作后狀態(tài)(意識模糊、朦朧、頭痛、想睡覺等等)。

 

　　除此以外還有許多癲癇發(fā)作類型，比如愣神、失神、單側(cè)肢體抽動(dòng)，一些癲癇患者還會(huì)不時(shí)地做些家屬和旁人不易察覺的小動(dòng)作，如咂嘴、摸索等。

 

　　

     正確急救將傷害降至#!低

 

　　癲癇發(fā)作大急救，作為癲癇患者或家屬，需要了解該疾病的基本知識。如果發(fā)現(xiàn)有人或家人癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么做呢？陳葵醫(yī)師提示，當(dāng)癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)，首先要保持冷靜；其次一定要保證周圍環(huán)境安全，避免意外；迅速啟動(dòng)急救系統(tǒng)，及時(shí)呼救，撥打“120”或“999”；處理抽搐，防止其對患者的二次傷害。可將患者側(cè)臥位，以便發(fā)作時(shí)口腔內(nèi)分泌物從嘴里流出，而不致于倒流入呼吸道引起窒息；如患者穿戴過緊，應(yīng)松開患者的領(lǐng)口、褲帶，使呼吸通暢；如有可能，在發(fā)作陣攣期患者張開口時(shí)，塞一塊小毛巾在患者上下牙間，防止咬傷舌頭，但一定注意不要口中塞物過多，以防阻塞呼吸；在患者頭下放一些輕東西，如枕頭、衣物等，以免發(fā)作時(shí)撞傷或擦傷；同時(shí)，觀察患者的生命體征。如果有旁人在場，可以請他們幫忙，記錄時(shí)間，有條件的#!好錄像(使用手機(jī)、相機(jī)等)。

 

　　同時(shí)陳葵醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，在發(fā)作的強(qiáng)直期，不要強(qiáng)行往患者的口中塞東西，特別是質(zhì)硬的開口器等；不要做口對口人工呼吸，由于呼吸肌及腹部肌肉的強(qiáng)直，患者發(fā)生呼吸暫停，空氣無法吹入患者肺中；不要用手強(qiáng)按患者手足，這樣不僅不能減輕發(fā)作，還可能由于用力不當(dāng)，造成患者軟組織損傷或骨折；不要用手指用力掐患者人中，以免局部組織損傷。通常大多數(shù)癲癇患者的發(fā)作強(qiáng)度會(huì)自行減弱，逐漸停止。

 

　　認(rèn)知不足導(dǎo)致治療率低

 

　　據(jù)了解，我國約1000萬癲癇患者中，只有部分患者接受了正規(guī)治療。那么，造成我國癲癇治療率低、治療不規(guī)范的原因是什么呢？陳葵醫(yī)師說，首先，患者對癲癇認(rèn)知不足。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，許多癲癇患者和家屬對癲癇的發(fā)作癥狀認(rèn)識不清。其次，醫(yī)療資源匱乏。癲癇專科醫(yī)生多集中在大城市的綜合 ，專業(yè)醫(yī)師人數(shù)少，無法滿足需求。某些病例病情復(fù)雜，診斷困難。另外，社會(huì)上存在著一些以賺錢為目的的癲癇病 ，他們常聲稱純中藥治療無毒去根，或以中西醫(yī)結(jié)合，或以干細(xì)胞、電刺激等各種高科技的噱頭來吸引癲癇患者。

 

　　抗癲癇藥物是治療首選

 

　　癲癇發(fā)作大急救，治療癲癇首先要明確病因，如腦瘤引起的癲癇，需要手術(shù)切除腦瘤；腦炎引起的癲癇，需要抗炎治療。其次，病因治療后，主要是使用抗癲癇藥治療。大量的國際研究結(jié)果表明，新發(fā)病診斷的癲癇患者，在接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療下，五年內(nèi)的長期緩解率(即無發(fā)作率)為60%～80%，其余20%～30%的患者無緩解或仍有發(fā)作。對藥物不能緩解發(fā)作的患者可以使用癲癇手術(shù)、神經(jīng)調(diào)控和生酮飲食等治療。2014年國際抗癲癇聯(lián)盟提出了癲癇緩解的定義：十年無發(fā)作，其中停藥五年無發(fā)作。也就是說，如果一位癲癇患者已經(jīng)十年沒有癲癇發(fā)作，而且十年中已經(jīng)停藥五年沒有癲癇發(fā)作，就可以摘掉癲癇的帽子了。

 

　　做好護(hù)理是治療關(guān)鍵

 

　　癲癇是一種相當(dāng)嚴(yán)重的、危及身體健康的疾病，影響著患者的生活和工作，同時(shí)還會(huì)給身邊的人帶來很多不安全因素。因此，做好癲癇患者的護(hù)理對治療有很大幫助。陳葵醫(yī)師建議，家屬應(yīng)經(jīng)常給予患者關(guān)心、幫助和愛護(hù)，對患者的思想顧慮應(yīng)及時(shí)給予疏導(dǎo)，使其擁有一個(gè)良好的生活環(huán)境，保持愉快的心情，避免精神刺激。應(yīng)提醒患者按時(shí)服藥，定期隨診。對于仍有發(fā)作可能的癲癇患者，應(yīng)避免去危險(xiǎn)場所及從事危險(xiǎn)活動(dòng)，如上高樓、游泳、賽跑等。飲食上應(yīng)注意避免刺激性飲食，如飲烈酒、咖啡、濃茶等，同時(shí)應(yīng)避免過饑或過飽。

 

　　“由于社會(huì)上很多人對癲癇病缺乏認(rèn)知，導(dǎo)致對患者抱有一種歧視的態(tài)度，使得癲癇患者產(chǎn)生了較嚴(yán)重的自卑心理。這就需要醫(yī)患協(xié)力，在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者和家屬多了解癲癇相關(guān)知識，以增強(qiáng)治療的信心。”陳葵醫(yī)師說，癲癇是慢性病，治療周期長、過程繁雜，有些患者不能短時(shí)間內(nèi)完全控制發(fā)作，需要醫(yī)患的相互合作。醫(yī)生和患者家屬應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，早期識別，積極治療。