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癲癇的發作分類多種多樣,癲癇發作會根據異常放電的程度出現不同的癥狀,而被分為不同的癲癇發作類型。癲癇專家分析,部分腦神經元異常過度放電導致的臨床征象。其臨床表現為能被患者或觀察者察覺的突發事件,包括意識改變、運動、感覺、自主神經或精神事件。
發作起源臨床實踐中,癲癇發作的起源是#!難評估的部分,因為放電即便在長程腦電圖記錄上都看不到,一些患者的腦電圖一直正常。癲癇發作的分類基于臨床和腦電圖表現。發作主要分為以下幾類:
1.全面性發作。
2.部分性發作。
3.未分類的癲癇發作,指因資料不全或不完整以及不符合現有分類描述的發作。
4.持續時間長或反復的發作。
致癲性放電可以起源于或累及皮質或皮質下的任何腦區和網絡。所以任何受累腦區支配的功能都可能受影響,引發的異常癥狀和體征可以是感覺、運動、自主神經、認知、行為、記憶或心理和警覺、意識和反應。癲癇發作可以影響一種或多種腦功能,并且嚴重程度各異,也可以按順序轉換。癥狀可以是完全主觀的或完全客觀的或兼而有之;可以輕到患者、觀察者或記錄儀器都很難察覺到,也可以非常嚴重。
癲癇在發作過程中可能出現運動癥狀,運動癥狀可以是陣攣、強直、肌陣攣、肌張力障礙、失張力或多動;可以局限于一小群肌肉,也可影響所有隨意肌。全面性強直-陣攣癲癇持續狀態包括連續發作的全面性強直-陣攣發作,或者發作間歇期意識不能恢復并持續至少30分鐘的一系列全面性強直-陣攣發作。
癲癇發作主要表現在自主神經功能是否正常,常常通過腦電圖觀察腦部神經系統活動來判斷癲癇的病種,自主神經表現在任何類型的發作中均常見,無論是局灶性還是全面性,成人還是兒童,均可能發生猝死。在缺乏發作期腦電圖或多道記錄等的情況下很難檢測相關癥狀和體征。