正在服用抗癲癇藥物的婦女生產(chǎn)后面臨著哺乳的難題，抗癲癇藥物可以通過血液循環(huán)滲透到乳汁中，尤其是苯巴比妥類和苯二氮卓類藥物，嬰兒吸食后可能會導(dǎo)致嗜睡、吸允無力、體重增長緩慢、嚴重的引起呼吸困難、藥物蓄積中毒而影響大腦的正常發(fā)育。因此服藥期間的癲癇病婦女，應(yīng)采用人工喂養(yǎng)的方法，以保證嬰兒的健康成長。但是在整個孕期，抗癲癇藥物通過胎盤已經(jīng)進入到胎兒體內(nèi)，如果突然終止哺乳，一些容易有戒斷的藥物如苯巴比妥、氯硝西半在嬰兒體內(nèi)濃度突然降低，會出現(xiàn)戒斷綜合癥。因此，癲癇病人在孕期和圍產(chǎn)期，盡量避免使用上述抗癲癇藥物，將劑量控制在#!小，逐漸減少母乳喂養(yǎng)量，哺乳期間產(chǎn)婦要保證足夠的睡眠，減少夜間睡眠剝奪，預(yù)防癲癇發(fā)作加重。

在癲癇母親在服用抗癲癇藥物期間，需要母乳喂養(yǎng)嬰兒時，藥物就有可能通過乳汁進入到嬰兒體內(nèi)，則可能對孩子的健康產(chǎn)生不良影響。雖說母乳對孩子益處有許多，但在這種情況下，癲癇母親應(yīng)該與醫(yī)生溝通，在哺乳期做好對嬰兒的母乳喂養(yǎng)。

在某種程度上講，母乳喂養(yǎng)是把“雙刃劍”。在母親服用合適的抗癲癇藥物情況下進行母乳喂養(yǎng)，可能是多數(shù)人的選擇。

母親服用藥物 對孩子的具體影響因藥而異。換言之，并非所要藥物都會對孩子產(chǎn)生同樣影響。首先，母乳中的藥物含量與該藥物的血中蛋白結(jié)合率高低有關(guān)。如果目前服用的是蛋白結(jié)合率高的藥物，則乳汁中藥物就較低，因而對孩子影響可能很小，反之則影響較大。從這個意義上講，苯妥英鈉、丙戊酸、卡馬西平等可能對孩子影響較小些， 使用較安全;而加巴賁丁、乙琥胺、左乙拉西坦等盡量少使用。另外，某些藥物對孩子可能影響較大，即使很小量也會有不良反應(yīng)，主要包括苯巴比妥、撲癇酮或其他巴比妥類藥物。它們在孩子體內(nèi)很不容易被排除，可以引起孩子嗜睡、煩躁不安、身體發(fā)軟或吸奶無力等癥狀。

因此，對這些藥物應(yīng)盡量避免使用。如果使用，則應(yīng)密切觀察孩子的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，應(yīng)及時到兒科就診。如果母親服用兩種抗癲癇藥物，對孩子影響可能會更大，更需要密切觀察孩子的表現(xiàn)。如果服藥(尤其是服苯巴比妥)的母親因各種原因突然停藥，也需要密切觀察，除了母親可能會有發(fā)作加重之外，孩子也可能出現(xiàn)煩躁、興奮、多汗甚至抽搐等癥狀，如果出現(xiàn)則應(yīng)及時就診。

為了減少藥物對孩子的影響，在服藥時間上也需要注意。如果癲癇母親每天服藥兩次或兩次以上，盡量在快吃藥前哺乳;如果每天只服一次藥物，建議在孩子持續(xù)時間#!長的那次睡眠之前哺乳，通常是在晚上最后一次喂奶后服藥。