臨床上羊角風(fēng)的癥狀有很多,根據(jù)不同的病因去辨別羊角風(fēng)的癥狀是可行的,而且在醫(yī)學(xué)界也根" />
臨床上羊角風(fēng)的癥狀有很多,根據(jù)不同的病因去辨別羊角風(fēng)的癥狀是可行的,而且在醫(yī)學(xué)界也根據(jù)羊角風(fēng)的不同病因劃分了羊角風(fēng)癥狀,總的來說羊角風(fēng)的癥狀主要分為原發(fā)性羊角風(fēng)與繼發(fā)性羊角風(fēng),了解這些羊角風(fēng)的癥狀特點明顯的好處有兩點,一是能及時的發(fā)現(xiàn)癲癇,達到早期癲癇治療的目的,而是能根據(jù)不同的癥狀采取針對的治療方法,避免因為治療方法不當(dāng)導(dǎo)致久治無效的情況出現(xiàn),因此羊角風(fēng)癥狀對于患者來說是很重要的,下面就來介紹一下主要常見的羊角風(fēng)癥狀臨床表現(xiàn)。
常見的羊角風(fēng)癥狀臨床表現(xiàn)
一、小兒羊角風(fēng)的癥狀
1、大發(fā)作
患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強直,雙手握拳,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘。
2、失神小發(fā)作
為一種突然發(fā)作的意識喪失,僅持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒。既無肢體抽動又不跌倒,只見兩眼發(fā)直,狀似楞神,每天可多次發(fā)作。發(fā)病時腦電圖可見雙側(cè)對稱、同步的每秒三次棘慢波。發(fā)作間期腦電圖也可出現(xiàn)異常。
3、簡單部分性發(fā)作
表現(xiàn)為一側(cè)肢體或面部的抽動,意識清楚。極少數(shù)病人僅表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、頭暈、頭痛等。應(yīng)在排除其它疾病且腦電圖出現(xiàn)明顯羊角風(fēng)波時才能確診。
4、復(fù)雜部分性發(fā)作
又稱為精神運動型羊角風(fēng)或顳葉羊角風(fēng)。本型發(fā)作時常見精神癥狀,如幻覺、幻聽、幻視、錯覺,情緒異常,暴怒狂笑,無名恐懼等。
羊角風(fēng)病發(fā)作時可出現(xiàn)無目的、無意義的不自主動作。也可有頭痛、腹痛等植物神經(jīng)性發(fā)作的表現(xiàn)。雖然意識并不喪失,但卻存在意識障礙,不能理解當(dāng)時的環(huán)境,不能按照簡單的指令行事。此類病人雖有意識障礙,但具有某種下意識自我保護能力。發(fā)作時腦電圖可見雙側(cè)顳、額區(qū)癇樣放電。
二、繼發(fā)性羊角風(fēng)臨床癥狀
要知道繼發(fā)性羊角風(fēng)癥狀,我們首先要知道羊角風(fēng)是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過度放電引起突發(fā)性、暫時性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識、運動、感覺、精神或植物神經(jīng)功能障礙。
羊角風(fēng)發(fā)作的表現(xiàn)與放電的部位、范圍及強度有關(guān),因而表現(xiàn)十分復(fù)雜。每次發(fā)作均起病突然,持續(xù)短暫,恢復(fù)較快,但有時可呈持續(xù)狀態(tài)。那么到底什么是繼發(fā)性羊角風(fēng)癥狀呢?
繼發(fā)性羊角風(fēng)癥狀指一次羊角風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上;或反復(fù)多次發(fā)作30分以上,發(fā)作間期意識不恢復(fù)者。驚厥性癲痼持續(xù)狀態(tài)#!常見,占小兒全部羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)的75%以上,繼發(fā)性羊角風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性陣攣,易發(fā)生腦損傷。
非驚厥性羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)多見于Lennox-Gastaut綜合征,表現(xiàn)為不典型失神發(fā)作,長時間意識混亂,可伴肌陣攣或失張力發(fā)作。有時復(fù)雜部分性羊角風(fēng)也可呈持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)為精神錯亂、自動癥或行為異常等。
羊角風(fēng)患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)常可找到誘因,如突然停藥、更換藥物不當(dāng)、感染、高熱等。
原無羊角風(fēng)病史的患兒發(fā)生羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)多與急性腦損傷有關(guān),如顱內(nèi)感染、中毒、外傷、急性腦病、腦血管意外等。高熱驚厥也是繼發(fā)性羊角風(fēng)癥狀。羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)是小兒急癥,需及時處理。
三、精神運動性羊角風(fēng)的癥狀
癥狀一:精神感覺癥狀。
如聽錯覺發(fā)作時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。還有視物變大,視物變小等。幻覺也是常見的癥狀。
另外,有的病人對當(dāng)時的環(huán)境及人有一種虛幻的感覺,像做夢一樣。有一位病人訴說,發(fā)作時如身臨音樂廳,看到了朋友并聽到演奏。此時他自己也知道,并非在音樂廳。
癥狀二:精神運動癥狀。
以自動癥#!常見。口咽部不自主的動作,如吸吮、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服、手舉空中劃圈等。有時較為復(fù)雜的自動癥則表現(xiàn)夢游及神游等。如一位病人獨居,早晨發(fā)現(xiàn)室內(nèi)物品混亂,才知自己昨夜又發(fā)病了。有一病人發(fā)病時騎摩托車環(huán)城游蕩,并順利返回住所,而自己毫無所知。
癥狀三:復(fù)合型。
表現(xiàn)為多種復(fù)雜癥狀的綜合。有的突然暴發(fā)沖動,甚至產(chǎn)生違法行為,如傷人、毀物、自傷、殺人等。
精神運動性發(fā)作腦電圖檢查時,應(yīng)采用睡眠、藥物誘發(fā)等,蝶骨電極和深部電極可提高陽性率。腦電圖可見一側(cè)或以側(cè)。
應(yīng)該重視精神運動性羊角風(fēng),及時的去治療和預(yù)防,來防止精神運動性羊角風(fēng)的發(fā)作。
對于羊角風(fēng)的臨床癥狀我們一定要多加重視,這樣才能及時的發(fā)現(xiàn)疾病,及時的治療,這樣才能做到針對不同的癥狀類型采取急救措施,做好日常的護理工作,避免羊角風(fēng)的頻繁發(fā)作,因為每次羊角風(fēng)發(fā)作都會帶來不可修復(fù)的損傷,無論是身體還是心理上的,所以對于羊角風(fēng)臨床癥狀常識是我們每個人都要了解的。