癲癇病人發(fā)作掐人中大錯(cuò)特錯(cuò)
癲癇病人發(fā)作掐人中大錯(cuò)特錯(cuò)!許多癲癇病人發(fā)作往往可以自行停止,無需急救。“遇癲癇發(fā)作時(shí),很多人常采用掐人中、揪脖子、捶背等方法處理。這樣做非但對病情無益,而且可能有害。”專家表示,當(dāng)患者抽搐時(shí),用人為的外力是不能止住患者肢體/軀體抽搐的,過度限制甚至可以造成肢體骨折、牙齒脫落等嚴(yán)重后果。掐人中如果不得當(dāng),造成局部皮膚破潰,如果感染,很容易進(jìn)入腦內(nèi),形成腦內(nèi)感染。
(一)有發(fā)作預(yù)兆的病人 病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,同時(shí)告知家屬或周圍人,因?yàn)榘l(fā)作不可避免,有條件及時(shí)間可將病人扶至床上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時(shí)對身體的傷害。作為家屬及身邊的人,應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間(包括意識喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現(xiàn)對醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。對于經(jīng)期發(fā)作的病人,發(fā)作時(shí)情緒激動,可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為,應(yīng)立即采取緊急控制措施,嚴(yán)格限制其行為,以免造成嚴(yán)重后果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對興奮并有攻擊行為的患者,可采用抗癲癇藥與抗精神病聯(lián)合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等應(yīng)急措施。對于失神小發(fā)作的患兒,家長和教師不要以為孩子漫不經(jīng)心、不認(rèn)真而責(zé)備孩子,因?yàn)橛袝r(shí)癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應(yīng),或手中所持之物墜地,這是病情發(fā)作,并不是孩子搗亂、頑皮。
(二)
癲癇大發(fā)作的護(hù)理 出現(xiàn)先兆,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時(shí)口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時(shí)常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發(fā)作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發(fā)作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發(fā)作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦。
(三)癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理 癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,如不及時(shí)救治可出現(xiàn)腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過程,給藥時(shí)間及劑量,以利于醫(yī)生掌握病情,合理救治。日常注意:基本注意事項(xiàng)
1.不能限制發(fā)作。患者抽搐時(shí),旁人不能用力按壓或屈曲其身體。
2.不要試圖在患者口中放任何東西,如放置木筷、勺子等。有些家屬擔(dān)心患者發(fā)作時(shí)咬傷舌頭,情急之下將自己的手指放在患者的牙齒間,這是絕對禁止的。
3.用軟墊子保護(hù)病人的頭部。
4.發(fā)作結(jié)束后,輕輕地將患者放置于良好的恢復(fù)姿勢以改善呼吸。
5.救助者應(yīng)等到患者完全恢復(fù)再離開。不要在患者完全恢復(fù)之前給其吃喝任何東西。
6.不要采取任何措施企圖弄醒患者。
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