癲癇持續狀態治療原則
        癲癇病人不發作時和正常人似的，可是發作起來非?？植?。癲癇持續狀態是臨床上常見的一種急癥，癲癇病發作出現持續發作狀態，可能會對患者的臟器功能危害極大，造成呼吸不暢或窒息，張琪衰竭等癥狀，嚴重威脅患者生命安全。如果不及時處理，最后可能導致死亡。癲癇持續狀態的治療原則如下：



        癲癇持續狀態治療原則

 

　　1.選用快速有效的抗驚厥藥物控制發作。

 

　　2.維持生理功能，預防控制并發癥。應特別注意處理腦水腫、酸中毒、呼吸循環衰竭及高熱等。

 

　　3.積極尋找病因，控制原發病。

 

　　4.發作停止后，應進行長期抗癲癇治療。

 

　　癲癇持續狀態治療原則，抗癲癇藥物的應用首選安定10～20 mg 靜脈注射, 速度不超過2 mg/ min。復發者可在半小時后重復使用, 或給予100～200 mg 溶于5 ％葡萄糖液中于12 小時內緩慢靜脈滴注。無效者可改用苯妥英鈉針劑10～20 mg/ kg 稀釋于生理鹽水中作靜脈注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍無效,可選用異戊巴比妥鈉015 g 溶解于注射用水10 mL 作靜脈注射, 其速度不超過011 g/ min。兒童劑量1 歲為011 g、5 歲為012 g。還可用10 ％水合氯醛20～30 mL(兒童015 mL/ kg) 保留灌腸。

 

　　積極處理并發癥高熱時可行物理降溫, 并及時糾正酸堿平衡和電解質紊亂。有腦水腫時應給予甘露醇, 還需防治肺部感染。對癥狀性癲癇需針對病因作相應處理。抽搐停止后, 可給苯巴比妥012 g 肌內注射, 8～12 小時1 次維持控制,清醒后改口服抗癲癇藥物。另外, 需指出的是癲癇患者應有良好的生活規律和飲食習慣, 避免過度疲勞、睡眠不足和情感沖動, 須戒除煙酒, 不食辛辣食物。提倡適當的體力和腦力活動, 避免參加危險性工作和活動, 如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機旁工作。解除精神負擔,增強戰勝疾病的信心。