癲癇持續狀態的急救?一般措施使發作的患者去枕仰臥或側臥,解開身上束縛的衣物,如領帶等。刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿強行約束病人抖動的肢體,以免造成傷害如骨折、軟組織傷等。

保持呼吸道通暢應使患者頭偏向一邊,利于分泌物流出,以免誤吸。如有假牙,應及時取出。對于持續昏迷者,應給予口咽管通氣,必要時行氣管切開術,勤吸痰。如發現換氣不足,及時給予人工通氣。

抗癲癇藥物的應用首選安定10～20mg靜脈注射,速度不超過2mg/min。復發者可在半小時后重復使用,或給予100～200mg溶于5%葡萄糖液中于12小時內緩慢靜脈滴注。無效者可改用苯妥英鈉針劑10～20mg/kg稀釋于生理鹽水中作靜脈注射,其速度不快于50mg/min。若仍無效,可選用異戊巴比妥鈉015g溶解于注射用水10mL作靜脈注射,其速度不超過011g/min。兒童劑量1歲為011g、5歲為012g。還可用10%水合氯醛20～30mL保留灌腸。

積極處理并發癥高熱時可行物理降溫,并及時糾正酸堿平衡和電解質紊亂。有腦水腫時應給予甘露醇,還需防治肺部感染。對癥狀性癲癇需針對病因作相應處理。抽搐停止后,可給苯巴比妥012g肌內注射,8～12小時1次維持控制,清醒后改口服抗癲癇藥物。另外,需指出的是癲癇患者應有良好的生活規律和飲食習慣,避免過度疲勞、睡眠不足和情感沖動,須戒除煙酒,不食辛辣食物。提倡適當的體力和腦力活動,避免參加危險性工作和活動,如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機旁工作。解除精神負擔,增強戰勝疾病的信心。