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越來越多的癲癇患者被癲癇所困擾,困擾他們的不止是癲癇治療問題,還有癲癇病因問題。只有了解一種病,才能戰勝它,即知己知彼百戰百勝。癥狀性癲癇又稱繼發性癲癇,其發病原因主要是由多種腦部器質性病損或代謝障礙所致。下面總結出引發繼發性癲癇的病因。
1、 先天性畸形癲癇的病因: 如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發育不全、腦皮質發育不全等。
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產前期和圍生期疾病癲癇的病因:產傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因。挫傷、水腫、出血和梗死也能導致局部腦硬化,若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發癲癇。
3、 高熱驚厥后遺癥癲癇的病因:嚴重和持久的高熱驚厥可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尤其在海馬體。
4、 顱內腫瘤引發癲癇的病因。
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腦血管疾病引發癲癇的病因:除腦血管畸形和蛛網膜下腔出血產生癲癇時年齡較輕外,卒中后癲癇多見于中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發性腔隙發作。高血壓腦病也常伴有癲癇。
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顱腦損傷癲癇的病因:顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、局部神經系統體征,長期損傷后記憶障礙。損傷后數周內即產生早期癇性發作的病例為#!多見。
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感染引發癲癇的病因:見于各種細菌性腦莫炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。細菌性感染常見的有結核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯桿菌性腦炎、蛛網膜炎、硬腦膜外膿腫等。急性期可作為其臨床表現的癥狀之一,晚期亦可遺有癲癇發作及腦電圖癇性放電,癲癇發作形式可為全身性或部分性發作。
病毒性感染常見的急性感染有流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒性腦炎、帶狀皰疹病毒性腦炎等。急性感染者除在急性期可出現癲癇發作外,在康復期亦可遺有腦軟化、萎縮性病灶及反復的癲癇發作。慢性型者在病情的進展過程中可伴有部分性或全身性癲癇發作。
此外,因病毒感染所致的"散發性腦炎"也常有癲癇發作,或以癲癇為其主要臨床表現。寄生蟲感染:常見的腦寄生蟲病有腦囊蟲病、腦包蟲病、腦血吸蟲病、腦肺吸蟲病、腦弓形蟲病、腦旋毛蟲病及腦型瘧疾。其中北方#!常引起的癲癇發作者為腦囊蟲病,系豬絳蟲幼蟲囊尾蚴寄生于腦內所致。常表現為全身性強直一陣攣性發作和部分性發作。在南方常引起癲癇發作的為腦血吸蟲病。
8、 中毒引發癲癇的病因:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。
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營養、代謝性疾病引發癲癇的病因:兒童佝僂病時常發生癲癇。在成人中,胰島細胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導致發作。
10、 變性疾病引發癲癇的病因:癲癇是結節硬化的主要表現之一。老年期癡呆也常伴有癲癇。
上述為較常見的癲癇病因,一般病人可能有一種或幾種。另一方面,疾病的表現可能隱蔽。因此,即使確定為癥狀性癲癇者,其具體癲癇病因也常常不能肯定。