癲癇發作與許多疾病的表現都有相似之處，加之癲癇發作時多數情況下患者本人沒有意識，一些年齡較小的癲癇患者無法敘述病情等，往往影響了醫生對癲癇的診斷，以至于有一些癲癇患者得不到及時正確的診斷，影響了治療。所以，患者出現了發作性癥狀后，#!重要的問題不是如何治療，而是首先明確診斷，明確診斷才能有助于治療。

（1）注意區別患者是癲癇性發作還是非癲癇性發作。

難治性癲癇中的一部分患者根本就不是癲癇，而是非癲癇性發作。有的患者按照癲癇治療了很多年，仍然不見效果，最后確定不是癲癇。要區別這些癥狀，除了要求患者必須有詳細的病史資料以外，腦電圖檢查是必備的。尤其是視頻腦電圖可以同時記錄患者發作時的癥狀表現及同期腦電圖變化，這種技術對于鑒別癲癇性發作和非癲癇性發作有著非常重要的意義。

（2）對于患者病史的深入了解，是癲癇診斷的重要依據。

癲癇診斷的一個重要依據是病史，醫生通過對患者病史的分析，確定發作是否具有癲癇的共性和不同類型發作的特征。確切的病史是獲得診斷的關鍵。

大多數患者發作時有一定的意識障礙或者患者年齡小等原因，本人對發作過程不能很好的表達。醫生本身又很少有機會目睹患者的發作過程。所以，要了解患者的詳細病史，主要靠家屬或目睹者陳述。