由于癲癇的治療是一個長期的過程,而造成癲癇患兒學(xué)習(xí)困難的原因是多方面的,主要有以下幾點:
①病變的部位:造成大腦不同的功能受損,如優(yōu)勢半球的損害可導(dǎo)致言語技能發(fā)育遲緩,語言交往能力差,非優(yōu)勢半球損害引起感知能力變差;顳葉癲癇可表現(xiàn)為孤僻、沖動、焦慮等行為障礙。
②病變的性質(zhì):繼發(fā)性癲癇可由于原發(fā)疾病引起的大腦器質(zhì)性損害而導(dǎo)致智能障礙,全身性發(fā)作患兒可由于器質(zhì)因素引起注意力障礙,出現(xiàn)嚴(yán)重的注意力不集中,且易被誤解為上課走神或漫不經(jīng)心。
③抗癲癇藥物所致智能發(fā)育遲緩:有些藥物劑量過大或盲目合用多種藥物時,可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、注意力不集中、記憶力下降等副作用,從而影響學(xué)習(xí)。一般通過調(diào)整藥物劑量或謹(jǐn)慎地更換藥物往往可以糾正。
④家庭因素的影響:癲癇患兒的父母對患兒采取過分限制或過分保護的態(tài)度,降低對孩子學(xué)習(xí)要求。有的甚至不讓孩子上學(xué)或參加正常的戶外活動。有的家長甚至不敢讓孩子與外人接觸,關(guān)在家中,這種“牢籠”似的生活,使患兒的病態(tài)性格越來越嚴(yán)重,勢必造成學(xué)習(xí)困難。
⑤癲癇患兒的不良心理反應(yīng):有的癲癇患兒有恥辱感和自卑心理,常導(dǎo)致學(xué)習(xí)士動性差和自暴自棄;有的患兒為了減輕學(xué)習(xí)上的挫折引起的焦慮,常常以發(fā)怒來獲取安全感。有極少數(shù)癲癇患兒甚至可能對癲癇發(fā)作產(chǎn)生依賴性,他們習(xí)慣了外界和自我的遷就,反而害怕癲癇發(fā)作的控制會威脅到他們現(xiàn)有受照顧的閑散自由生活方式。這種心態(tài)也會影響患兒的學(xué)習(xí)。