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某些發作現象容易與其他非癲癇的短期癥狀相混淆,所以在醫生開始治療之前,必須非常確定他所要治療的是何種病。
為了確定無誤,醫生必須依賴病人或病人父母告訴他的病史,其中不僅包括目前的癥狀,也包括過去的病史。除了將病人曾經罹患的疾病做成記錄之外,醫生還需要檢查病人的身體。如果醫生懷疑是腦部異?;蚴巧窠浵到y異常,他將要求病人做神經檢查。這一類檢查通常由神經科醫生進行,因為他們是治療腦與神經系統障礙的專家。
神經檢查一般包括一系列測試,有的測試還用上精密儀器。例如腦電圖用來記錄腦部的電活動。癲癇兒童在接受腦電圖測試時,一般顯示電流失常。雖然做腦電圖檢查并不疼痛,但是如果不事先告訴孩子,不讓他了解測試的經過和原因,結果可能嚇著他。
有的測試運用電腦斷層和核磁共振掃描,這些測試也不痛,但是光是看到那么多醫生、技師和復雜的儀器,就能夠嚇壞一個事前沒有大人詳細解說、沒有得到大人保證的孩子。所以父母在這方面的角色極為重要。此外,經驗豐富的醫生和技師通常也能夠解除孩子的焦慮。
腦電圖、電腦斷層及核磁共振掃描并不痛,血液測試則不然。沒有人喜歡驗血,因為必須用針筒把血液抽出來。父母不妨在抽血時陪著孩子,完畢后說幾句獎勵的話。一旦癲癇診斷明確并服用藥物后,孩子可能必須定期接受抽血檢查。醫生依靠血液分析了解服用藥物后孩子是否出現臟器的損害、血液中的藥物濃度有多少,來確定是否需要換藥,多少藥物的劑量才能有效控制發作。