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癲癇的單純部分性發作起病于任何年齡,發作時患者意識始終存在,異常放電限于局部皮質內,發作時的臨床表現取決于異常放電的部位。分為以下4類。
部分運動性發作:皮質運動區病灶誘發的局灶性運動性癲癇表現為身體相應部位的強直和陣攣。癇性放電按人體運動區的分布順序擴展時稱Jackson發作,多起始于拇指和示指、口角或趾和足。陣攣從起始部位逐漸擴大,可以擴展至一側肢體或半身,但不擴展至全身。神志始終清楚。發作過后可有一過性發作的肢體癱瘓,稱Todd癱瘓,可持續數分鐘至數日。病灶位于輔助運動區時,發作表現為頭或軀體轉向病灶的對側、一側上肢外展伴雙眼注視外展的上肢。
部分感覺性發作:不同感覺中樞的癇性病灶可誘發相應的臨床表現,如針刺感、麻木感、視幻覺、聽幻覺、嗅幻覺、眩暈、異味覺等。
自主神經性發作:包括上腹部不適感、嘔吐、面色蒼白、潮紅、豎毛、瞳孔散大、尿失禁等。
精神性發作:表現為情感障礙、錯覺、結構性幻覺、識別障礙、記憶障礙等。