癲癇發(fā)作是人腦神經(jīng)元突然過度放電的結(jié)果。”腦細胞的異常放電是自限性的,其" />
癲癇發(fā)作是人腦神經(jīng)元突然過度放電的結(jié)果。”腦細胞的異常放電是自限性的,其功能障礙是暫時的,有關(guān)腦細胞電生理變化可以用腦電圖記錄下來。來看看癲癇的知識吧。
1、臨床表現(xiàn):癲癇的發(fā)作可有感覺性,運動性和精神運動性發(fā)作,過程短暫,每次發(fā)作稱為癲癇發(fā)作。每次癲癇發(fā)作可無明顯誘因,突發(fā)突止,持續(xù)時間短暫,但臨床表現(xiàn)大多定型,癥狀可歸于某種發(fā)作類型。同一患者可有一種或幾種發(fā)作類型。這些特征性的表現(xiàn)通常是癲癇診斷的首要依據(jù)。因發(fā)作時多伴有意識障礙,患者對發(fā)作時的情況不能回憶,對此類患者癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)資料來源須依靠其家屬、同事、朋友等目睹其發(fā)作者的敘述。
2、腦電圖的異常波形:癇性波具有特殊的診斷意義。腦電圖如有特征性的癇性波時,應(yīng)考慮有癲癇可能。因少數(shù)正常人腦電圖亦有癇性放電表現(xiàn),故不能單憑腦電圖有癇性波就診斷為癲癇。值得注意的是,如果有典型的臨床表現(xiàn),而腦電圖正常,也不能排除癲癇的診斷。
3、對抗癲癇藥物的效應(yīng):正確的藥物治療可使90%以上的患者發(fā)作得以控制。對于臨床表現(xiàn)不十分典型,腦電圖又無癇性波的病例,抗癲癇藥物的效應(yīng)就成為確診的依據(jù)之一。倘若先后用兩種抗癲癇單藥治療部失敗,就應(yīng)對患者進行評估,詳詢病史,復查腦電圖。
另外,神經(jīng)影像學檢查可確定腦結(jié)構(gòu)性異常或損害,有助于明確癲癇病因,決定治療方法,常用顱腦CT和磁共振檢查。對成年起病的癲癇患者,兒童期起病的局限性癲癇患者有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征或腦電圖顯示異常慢波者均應(yīng)進行影像學檢查。經(jīng)治療而發(fā)作不能緩解的難治性癲癇應(yīng)予磁共振檢查。
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