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癲癇發作是人腦神經元突然過度放電的結果。”腦細胞的異常放電是自限性的,其功能障礙是暫時的,有關腦細胞電生理變化可以用腦電圖記錄下來。來看看癲癇的知識吧。
1、臨床表現:癲癇的發作可有感覺性,運動性和精神運動性發作,過程短暫,每次發作稱為癲癇發作。每次癲癇發作可無明顯誘因,突發突止,持續時間短暫,但臨床表現大多定型,癥狀可歸于某種發作類型。同一患者可有一種或幾種發作類型。這些特征性的表現通常是癲癇診斷的首要依據。因發作時多伴有意識障礙,患者對發作時的情況不能回憶,對此類患者癲癇發作的臨床表現資料來源須依靠其家屬、同事、朋友等目睹其發作者的敘述。
2、腦電圖的異常波形:癇性波具有特殊的診斷意義。腦電圖如有特征性的癇性波時,應考慮有癲癇可能。因少數正常人腦電圖亦有癇性放電表現,故不能單憑腦電圖有癇性波就診斷為癲癇。值得注意的是,如果有典型的臨床表現,而腦電圖正常,也不能排除癲癇的診斷。
3、對抗癲癇藥物的效應:正確的藥物治療可使90%以上的患者發作得以控制。對于臨床表現不十分典型,腦電圖又無癇性波的病例,抗癲癇藥物的效應就成為確診的依據之一。倘若先后用兩種抗癲癇單藥治療部失敗,就應對患者進行評估,詳詢病史,復查腦電圖。
另外,神經影像學檢查可確定腦結構性異常或損害,有助于明確癲癇病因,決定治療方法,常用顱腦CT和磁共振檢查。對成年起病的癲癇患者,兒童期起病的局限性癲癇患者有神經系統異常體征或腦電圖顯示異常慢波者均應進行影像學檢查。經治療而發作不能緩解的難治性癲癇應予磁共振檢查。
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