PET和SPECT檢查對癲癇的診斷價值
PET又稱為正電子發射斷層掃描技術,SPECT又稱為單光子發射計算機斷層掃描技術,它們檢查的是腦部的代謝情況。癲癇的發生其實是腦細胞的異常放電,而這種放電勢必會造成腦細胞代謝的紊亂,其結果很可能是在癲癇的發作期,放電區域的代謝增高;而在發作間期,這些區域的代謝就降低。
PET和SPECT檢查就是能夠非常有效地發現這些區域的代謝變化,所以它們是癲癇病灶定位、癲癇種類判別乃至藥物和手術治療效果判別良好的輔助檢查手段,尤其適用于那些需要外科手術患者的術前定位和疑難癲癇患者的病灶來源確定等方面。相較SPECT而言,PET檢查準確性和敏感性更高,但價格非常的昂貴。也正是由于這個原因,使得PET檢查很難應用在所有癲癇患者的診斷和評價中。
所以,目前對于那些通過常規腦電圖、頭顱MRI或其他檢查已經能夠明確癲癇病因或判定癲癇部位的患者,就可以暫不考慮做PET或SPECT檢查;而對于那些癲癇原因還不明確、部位不確定或是需要進行外科手術治療癲癇的患者,還是很有必要做PET或SPECT檢查的。