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1、憂郁:這本身就是一種發(fā)病因素,一旦患了癲癇,憂郁的特征就更加明顯,心理負擔加重,悶悶不樂,心情不暢,時間稍長,會形成較嚴重的精神抑郁癥,給患者造成生活痛苦,也會影響治療效果。
2、自卑:一般地講,常見有來自兩方面的原因:一是患者自己,因為癲癇發(fā)作不分時間、不分地點、不分場合,發(fā)作稍多,患者自己形成病態(tài)心理,產生較嚴重的自卑;二是社會壓力,生活在患者周圍的人,有意無意之間給患者造成心理傷害,更不要說社會歧視給患者造成的精神負擔了,甚至即使是患者親屬或周圍的人對他的過分照料、保護,也會使患者產生自卑感。
3、孤獨:有時患者意識到自己是個癲癇病人,工作、生活、學習等方面都要受到一定的限制,不能和正常人一樣了,于是便陷入孤獨,不愿和大家在一起,不愿參加集體活動,喜歡一個人呆著。特別是處于青春期的患者,孤獨感更強烈些。
4、悲觀:由于上述幾個特征存在,患者受到極大的心理創(chuàng)傷,是產生悲觀情緒的一個原因。癲癇是一種難治的病,長時間治療,對患者身心都造成了嚴重傷害,動搖了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,甚至使患者產生絕望心理。
癲癇患者產生心理障礙的原因主要源于以下幾點:
癲癇本身的影響:癲癇病灶的位置、性質及反復發(fā)作的概率、時間都會引起不同性質、不同程度的心理障礙,如顳葉癲癇比全身性發(fā)作或其他部位的局灶發(fā)作更容易發(fā)生行為問題。癲癇頻繁發(fā)作后患者異常興奮或抑郁情緒,活動過多,不服管教,學習落后等表現(xiàn)。精神運動性癲癇可以表現(xiàn)為發(fā)作行為異常,發(fā)作性焦慮或其他情緒,突然發(fā)作的陌生感等。癲癇大發(fā)作可以有一段時間的朦朧狀態(tài)。患嬰兒痙攣癥的兒童,多有明顯的智力損害伴隨孤獨樣或多動表現(xiàn)。
神經遞質的改變:癲癇的病理生理機制之一就是抑制性神經遞質不足、興奮性神經遞質過多或二者不平衡所致。而這些神經遞質對認知也產生很大的影響。興奮性神經遞質如乙酰膽堿、谷氨酸、腦肽類,在維持行為和腦電圖激活、促進記憶和學習、影響情緒等方面有密切的關系。
腦發(fā)育障礙:癲癇的病因概括有癥狀性和特發(fā)性,這些造成癲癇患者的腦發(fā)育障礙,組織結構破壞、代謝異常,必然也影響其所有心理發(fā)育的領域,對于腦器質性損害伴發(fā)的癲癇,往往伴有智力損害及行為問題,一般癲癇發(fā)生越早,程度越重,對心理、精神行為的影響也越大。
抗癲癇藥物的影響:迄今為止,各種抗癲癇藥物對認知、行為均有一定影響,可引起多動、易躁、倔強、懶散或失眠等行為異常,長期使用苯妥英鈉可致智力減退,對兒童行為及學習均產生不利影響,并可出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、輕微定向力障礙等,但決不能因此而拒絕進行抗癲癇藥物的治療。在專科醫(yī)生的正確指導下用藥,密切觀察藥物反應,進行藥物濃度的檢測機消除不良的環(huán)境影響,可將這種副作用降至#!小。考慮癲癇疾病本身對心理發(fā)育的損害及對生活質量的影響,臨床治療癲癇時不應過分強調這方面的藥物副作用。
社會環(huán)境因素:首先來自家庭,其次來自社會。當一個家庭有了一個癲癇患兒,父母的心理反應時復雜的,一般經歷震驚、否認、悲哀、埋怨及適應和調整階段。有的父母可較快適應,也有的父母可長期停留在某一階段,此時往往過分夸大了癲癇患兒的不利因素,對孩子采取過多的保護,過分的包辦、行為的放縱、學習疏忽,使癲癇患兒更易出現(xiàn)學習困難及情緒障礙等行為問題,父母的否認態(tài)度可使癲癇患兒得不到#!好的癲癇病治療或受嫌棄,更加重了孩子的心理紊亂。目前社會上對癲癇病害廣泛存在恐懼、拒絕的態(tài)度,這也加重了患者的自卑、消極、孤立的情緒,或對前途喪失信心。
專家對癲癇患者心理特點及產生心理障礙的原因的詳細講解,相信大家這個問題有了一定的了解,癲癇患者心理及行為問題出現(xiàn)時多因素的,其行為異常越明顯,對癲癇全面控制及生活正常越不利。
專家提示:針對癲癇病患者心理行為異常,首先要分析并區(qū)別其他原因,如果由癲癇發(fā)作本身、器質性損害及藥物所致,一定要給予病理治療,對于由于心理及社會原因導致的心理障礙,應進行合理的干預指導。