假性癲癇發(fā)作怎樣辨別？專家認(rèn)為假性癲癇是指有類似癲癇樣表現(xiàn)，而大腦中沒有不正常的放電，在急診室要作出診斷是困難的。因?yàn)閷τ行┎∪诵兄行У姆椒ㄊ峭ㄟ^大喊或強(qiáng)光來分散病人的注意力，可以迅速阻止癲癇發(fā)作。

　　如果病人能做腦電圖，可以作出診斷。在假性癲癇發(fā)作期間，沒有不正常的放電可被觀察到。同時，“癲癇”發(fā)作20分鐘后，血清泌乳素的檢測可以區(qū)別是真性癲癇還是假性癲癇。在真性癲癇中，血清泌乳素水平至少要提高兩倍，而假性癲癇其泌乳紊仍在正常范圍。那么到底如何辨別假性癲癇發(fā)作呢?癲癇治療專家為我們做了詳細(xì)的解答!

　　假性癲癇發(fā)作怎樣辨別？很明顯，沒有一種方法是適用于急診室的，因?yàn)榧傩园d癇常發(fā)生于有潛在“真性”癲癇病的患者中，在急診很少能明確診斷。

　　癲癇小發(fā)作有一種是假的。假的如果沒有針討心理障礙去解決，那麼不管吃多少葯都治不好。假性癲癇就是指病人的發(fā)作，其實(shí)源自於心理作用，目的是不外乎是為了博取他人的同情或逃避某些事情。假性癲癇與真的癲癇有以下不同點(diǎn)：

　　由于醫(yī)生方面診斷錯誤、選藥物不當(dāng)、用量不足等因素而造成的所謂“醫(yī)源性難治癲癇”，以及患者不按時服藥物、酗酒、熬夜等使臨床發(fā)作長久不愈情況，即“假性難治性癲癇”。這兩類患者其實(shí)并非真正的藥物物性難治。因此，對于臨床上每一例診斷為“難治性”的患者均要進(jìn)行再評估，注意區(qū)分真正的難治性和假性難治性，才能采取正確的治療態(tài)度。

　　一，是對是否為癲癇發(fā)作再次重新評估。一種情況是，有些患者盡管有長期“癲癇”的病史，并在多家醫(yī)院診治，但是由于各種原因?qū)е铝隋e誤的診斷，事實(shí)患者并非真正患有癲癇，而是如暈厥、呼吸暫停、不自主動作、偏頭痛等其他非癲癇性疾患。明確為“非癲癇性”后，應(yīng)停止抗癲癇治療并采用其它對癥性的措施。另外一種情況是，患有癲癇的患者，同時具有非癲癇性發(fā)作，但是二者未得到仔細(xì)的甄別。

　　二，要排除對癲癇發(fā)作類型錯誤的判斷，或綜合征分類錯誤的判斷。這種情況并不少見，比如將全面性發(fā)作誤認(rèn)為部分性發(fā)作，或者將失神發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作相混淆等。癲癇的藥物物治療有其一般選藥物用藥物原則，對癲癇發(fā)作類型的判斷錯誤，將直接導(dǎo)致藥物物選擇的失誤，會導(dǎo)致發(fā)作長久不愈甚至惡化。

　　三，排除是用藥物劑量不正確或藥物物聯(lián)合使用不合理導(dǎo)致的長久不愈。用藥物劑量不正確也經(jīng)常是治療失敗的原因，對于大多數(shù)患者來說，血中濃度的監(jiān)測可以為臨床治療提供參考，特別是當(dāng)多種藥物物聯(lián)合使用時，雖然給藥物劑量并不低，但經(jīng)常由于藥物物間的相互作用而使得血藥物濃度維持在低水平，這也常常是治療不能奏效的原因之一。不恰當(dāng)?shù)乃幬镂锱湮橐矔霈F(xiàn)臨床治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物物副作用。

　　四，是要認(rèn)識到雖然成功的治療取決于正確的診斷、選藥物及對預(yù)后的判斷，當(dāng)然還要取決于患者的配合。患者的不良生活習(xí)慣，如睡眠不足，即使在正確進(jìn)行抗癲癇癥狀治療的情況下，也能夠使發(fā)作的頻率增加，長久不愈。精神壓力和焦慮也是造成癲癇發(fā)作增多的重要因素。適量的活動有利于發(fā)作的控制，但是過度運(yùn)動能夠改變體內(nèi)的代謝發(fā)生明顯的改變，從而增加發(fā)作的可能。癲癇患者應(yīng)該避免飲酒，避免服用興奮性的藥物物。非抗癲癇藥物物如抗抑郁藥物物、抗精神藥物物以及某些抗生素，藥物物之間的相互作用也可能導(dǎo)致頻繁發(fā)作，因此，應(yīng)該仔細(xì)詢問患者服用的藥物物，并考慮其對于發(fā)作的潛在影響。