開顱致癇灶切除術
目前常用的抗癲癇藥物有：丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪、奧卡西平等。 但是藥物不能完全控制癲癇，且隨著服藥時間的延長，藥效會逐漸減低，且長期用藥可致中毒及智力、性格、行為等方面的不良改變。專家建議：發病年齡大于30歲者需謹慎停藥，因其停藥后復發率較高，需長期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發作患者，可以采用外科治療。

 

　　癲癇外科的#!主要是對致癇灶進行精確定位，根據患者的臨床癥狀、影響學檢查、視頻腦電圖等無創檢查資料，有些患者還需要行顱內電極埋置幫助定位，涉及功能區的病灶，需行功能刺激，明確癲癇病灶和功能區關系，指導手術#!大可能切除癲癇病灶，保證了療效，同時避免對腦部功能的損傷，很好的為廣大癲癇患者提供了安全有效的治療方法。

 

　　目前癲癇外科治療方法有兩種：1、開顱致癇灶切除術;2、立體定向深部核團射頻熱凝術

 

　　一、開顱致癇灶切除術：

 

　　適應癥：

 

　　1、部分性發作，多為繼發性(癥狀性)癲癇，有確定的癲癇發作起源灶。

 

　　2、正規藥物治療無效的頑固性癲癇。

 

　　3、頻繁發作致殘疾，影響個人的生活質量。

 

　　4、對于嬰幼兒和兒童，特別是災難性癲癇影響腦的發育，應盡早手術

 

　　5、手術治療不致引起重要功能缺失。

 

　　優點：

 

　　致癇病灶#@切除，術后不易復發，可以完全治愈;

 

　　二、立體定向手術治療癲癇：

 

　　適應癥:

 

　　1、對MRI未發現病灶，癇灶泛發，開顱不能確切切除癇灶;

 

　　2、或者病灶很小，多個，位置深，開顱無法切除的患者;

 

　　3、發作頻繁，不能找到病灶者;

 

　　優點：

 

　　1、創傷小：對周圍腦組織影響小。

 

　　2、定位精確，可以精確到1-2mm，對開顱無法找到及切除的深部小病灶能準確毀損。

 

　　3、無嚴重不良反應，不影響智力，手術操作安全可靠。

 

　　4：術中作組織活檢可以明確致癇灶的性質。