癲癇到底是不是遺傳病
癲癇到底是不是遺傳病,嚴格來說癲癇確實有遺傳性,但不屬于遺傳病范圍。小兒癲癇按照病因通常可分為:
①原發(fā)性,即未能找到任何獲得性致病因素的癲癇,遺傳因素可能起主要作用;②繼發(fā)性或癥狀性,即具有明確的導致腦功能受累的病因者;③隱原性,指尚未找到確切病因者。
遺傳因素在小兒癲癇的病因中確實有重要的作用,通過對胎兒及家系中癲癇發(fā)病情況和遺傳連鎖分析研究,提示癲癇具有顯著的遺傳傾向,在近三分之一的遺傳性癲癇患者親屬中可找到癲癇患者,近親中30%~40%有腦電圖異常。當雙親中有一人是癲癇患者時,子女發(fā)生癲癇的危險性為2%~3%,若雙親都有癲癇,其危險性可高達25%,說明遺傳因素在某些癲癇的發(fā)病中起重要作用。小兒癲癇中的原發(fā)性大發(fā)作、失神發(fā)作等類型,都有明顯的遺傳傾向。
小兒癲癇中的大部分屬于
繼發(fā)性癲癇,按照其繼發(fā)的病因不同,又可分為:
①腦發(fā)育異常,如腦回畸形;
②腦血管問題,如顱內(nèi)出血、腦血管畸形等;
③各種原因?qū)е碌哪X損傷,如妊娠期間、分娩過程或出生后患兒腦部受到的各種創(chuàng)傷、缺氧缺血、病毒或細菌感染,藥物或化學物質(zhì)中毒等。
④顱內(nèi)占位病變,如顱內(nèi)寄生蟲、腦瘤等。繼發(fā)性大發(fā)作、各種局限性癲癇等,多屬于繼發(fā)性癲癇。
通過詳盡的病史和體格檢查,加上腦電圖、腦部CT或MR掃描以及其他必要的檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生常能將癲癇患兒的病因確定下來。目前,仍有部分患兒病因不明,但是可以相信,隨著各種先進檢查技術(shù)的應(yīng)用和診斷技術(shù)的發(fā)展,人們對癲癇的認識將不斷深入,這部分患兒的病因也將逐步得到明確和肯定。
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